医疗、养老、就业……一项项基本公共服务，链接社会资源，事关民生福祉。

近年来，我市持续推进市域基本公共服务一体化改革，形成了24项“一地创新、全省共享”的经验做法，112项基本公共服务基本实现市域同标。

然而，面对海岛群众对享受更优质、更便捷、更公平基本公共服务的强烈期盼，部分服务供给与群众需求之间还存在一些不平衡的情况。

昨晚，由市纪委、市委宣传部主办，市新闻传媒中心承办的2025年第三期《问政舟山》，聚焦如何做好基本公共服务一体化“后半篇文章”，6位问政代表现场对话市属相关部门、县（区）政府负责人，共商破题良策。

从“健康守门人”退化成“卖药柜台”

基层卫生院该如何更好发挥功能作用

问政直播现场播放的第一则短片显示，定海一些农村卫生室仅能提供配药服务。村民遇上头疼脑热，就得赶往10多公里外的街道社区卫生服务中心看病。当地群众开始怀念以前那种能打针、挂盐水的卫生室。

对此，村卫生室的工作人员也有委屈要诉说——因人员资质、硬件条件等限制无法开展部分医疗服务；自身运行经费不足，人员捉襟见肘，远程医疗设备成了“摆设”；有些常用药越来越难进……曾经的“健康守门人”，如今退化成了“只卖药的柜台”。

“国家要求基层医疗机构承担基层首诊、双向转诊等功能，从短片中来看，有些村卫生室的首诊能力反而弱化了。”看完短片，问政嘉宾、浙江海洋大学经济与管理学院副院长高猛直指症结。

“这些年，我们投入了大量资源优化升级基层医疗设施和点位。但不可否认，功能弱化的情况，在全市各地确实有不同程度的存在。”被问政单位代表、市卫健委副主任陶杰表示，对于目前村卫生室存在的缺陷，回去以后将从人员配置和管理机制上进行梳理，尽快解决痛点，更好满足群众需求。

问政嘉宾、市民代表丁道安对基层卫生院配药难的问题格外关注：“不仅农村，我住在城区，也深感配药难。一些常见慢性病的药在社区卫生院配不全，去医院要跑几个科室，相关科室还不是每天都开放。作为一个老年人，我希望能就近在社区卫生院登记需要的药品，能更方便地配药取药。”

对此，被问政单位代表、市医保局二级调研员阮剑鸿说：“一直有这样的政策，回去我们就去核查到底是哪里没有执行到位，明天就去落实。”

知晓率低、服务有限

养老“爱心卡”推广该如何突破“卡点”

第二则问政短片聚焦养老问题。2024年10月，我市推广养老“爱心卡”，符合条件的老人可凭该卡点单兑换各类养老服务。

如今一年多过去，记者按当初公示的使用方式一一尝试时，却发现没有一条途径可以成功获得相关服务。通过服务热线、社区工作人员等多方咨询，也无人能给出明确的解答。

几经辗转后，记者在“舟山民政”微信公众号的爱心卡服务点单平台，下单成功后，却看不到订单信息，整个系统宛如“空转”。

“这么好的一个政策，却没人能说清怎么用，什么原因导致现在这样的结果？”问政嘉宾、市委党校政治教研室讲师张芳胜抛出问题。

“可以看到，爱心卡使用非常麻烦，设计时有没有考虑到老年人是数字弱势群体？是不是有更好的方式让他们享受服务？”问政嘉宾、媒体代表傅金君追问。

被问政单位代表、市民政局副局长竺最波答道：“爱心卡系统由省平台统一建设，从去年推广开始，爱心卡知晓度不高、操作麻烦，一直是我们头疼的问题。”她表示，下一步，市民政局将改善爱心卡宣传推广方式，同时积极同省平台对接，并持续增加爱心卡使用场景。当前，市民政局正在与市菜篮子公司对接，争取让老人可以使用爱心卡买菜。

“社区工作人员对于爱心卡一问三不知，暴露了我们开卡扩面太快，服务却没有跟上。”被问政单位代表、普陀区常务副区长李明说，普陀区目前已有4.9万爱心卡用户，其中活跃用户仅2000人左右，回去后，他将着力推动爱心卡的宣传推广。

问政嘉宾、市政协委员、浙江乾勇律师事务所主任刘勇平从法律的角度提出：“政府补贴的消费积分被套现怎么办？如果老人突发离世，爱心卡积分能不能继承？这些问题都要考虑到位。”

竺最波将问政嘉宾的意见一一记录，并承诺将向省有关部门反映。

小岛居民“回迁”、个别零工市场无人问津

公共服务资源如何才能更契合群众需求

第三则问政短片显示，定海区环南街道一些已完成“整岛搬迁”的小岛中，目前仍有部分老人居住，水电等各类保障都一切正常。

嵊泗县今年已有5座小岛完成整岛搬迁，但像滩浒等部分小岛周边海域拥有丰富的渔业资源，导致居民因生产需要“季节性回岛”的现象较为普遍。

在岱山个别乡镇，设立的零工驿站长期无人问津，几个月时间仅有不到10人前来咨询。有的零工驿站已经摘去了招牌，很难发挥作用。

“零工市场好不好，老百姓会用脚投票，你们知不知道这样的情况？”高猛说。

“看到短片，我也感到震惊。不可否认，有找零工需求的群体普遍年龄较大，文化水平不高，他们可能更加偏爱熟人介绍或者中介等方式。”被问政单位代表、市人社局党组成员、市就业中心主任郑磊择说。

被问政单位代表、岱山县常务副县长赵璞解释道：“一方面可能工作人员缺乏激励机制，热情不高；另一方面零工市场可能被其他社区事务挤占了太多空间，重建设、轻运营的情况依然存在。”

对于定海、嵊泗部分小岛居民迁居后又回岛的情况，问政嘉宾、市人大代表包孟娜发问：“是什么原因导致出现这种现象？小岛整体搬迁是否达到了迁居政策的设计效果？”

“可能是原本住在小岛的居民搬到城区后，生活方式改变了，生活成本更高，一时间难以适应。我们会加强后续管理。”被问政单位代表、定海区副区长周鑫说。

“对嵊泗来说，生产性回迁是一种较为典型的现象。我们已经作了部署，滩浒岛的民生客运航班下周一就会正式停航，到了生产季节依托渔业公司的船来满足渔民需求。”被问政单位代表、嵊泗县常务副县长李进城说。

基本公共服务一体化改革“后半篇文章”，事关舟山百万民众的切身利益。对于现场嘉宾提出的意见建议，被问政单位代表、市发改委副主任沈权全部一一详细记录。

“从现状来看，我们的改革成效与群众期望还有一定差距。”沈权说，“我会把今天现场的意见建议都带回去，马上研究落实，切实把改革‘后半篇文章’做好，让老百姓更加可知可感。”