近日，市中医院关节病二科团队成功为一名75岁女性患者实施右侧反式人工全肩关节置换术。患者7年前曾接受肩袖修复手术，如今再次出现巨大肩袖撕裂，确诊为不可修复性肩袖撕裂，病情复杂、常规手术已难以奏效。经精准手术施治，术后患者恢复理想，肩关节功能大幅改善，重新恢复日常自理能力。

“效果完全超出我的预想，太开心了！明主任您看，我现在手臂举得多轻松！”近日，患者王阿婆（化名）前来复诊，对着科室主任明文义连连称赞。

据悉，王阿婆七年前因右侧肩袖损伤，曾做过关节镜修复手术，术后恢复平稳。近期不慎再次受伤，引发肩袖巨大再撕裂，被诊断为不可修复性肩袖撕裂。此后她肩关节疼痛难忍、活动严重受限，穿衣、梳头这类日常动作都难以完成，夜间持续性肩痛更是严重拖累睡眠，生活质量大打折扣。

明文义团队接诊后，对患者病情进行全面细致评估，判定已无法采用传统修补方式治疗。结合患者年龄、既往病史及影像检查结果，最终决定采用反式全肩关节置换术这一高阶诊疗方案。由于老人同时伴有冠心病、高血压等基础病，手术及麻醉风险偏高。科室随即启动MDT(多学科综合治疗协作组），精细调控血压、全面评估心肺功能，量身定制个性化手术与麻醉方案，筑牢诊疗安全防线。

手术过程中，医疗团队操作精细规范，逐层显露关节结构，精准完成截骨、假体植入等关键步骤，全程妥善保护周边神经与血管，整台手术平稳顺利。术后拍片显示，假体对位精准、位置理想。

术后次日，王阿婆即在康复团队专业指导下开展早期功能锻炼，肩部疼痛快速缓解，肩关节活动范围明显提升，康复进程十分顺利。

（市中医院关节病二科　戴海东）