岛城一男子腹痛难忍
腹腔镜手术取枣核

陈文薇 岑瑜 字数:

《 舟山晚报 》( 2024年09月26日 第 08 版 )

  □通讯员 陈文薇 记者 岑瑜

  现在正是冬枣上市时节,冬枣口感好,对人体又有许多功效,深受不少市民喜欢。但吃冬枣时要注意,切勿“囫囵吞枣”诱发疾病。近日,舟山医院胃肠外科为一位腹痛患者进行了急诊腹腔镜下腹腔探查术,顺利取出枣核,避免了穿孔等并发症风险。

  近期,市民叶先生在吃冬枣时,误吞枣核,当时无不适感觉,也就没太在意。可当晚,他突然感觉腹痛,因当时没有明显不舒服,心想忍一忍也就过去。可不承想,第二天他感觉腹痛加剧,熬不住了,赶紧到舟山医院急诊科就诊。

  叶先生做完CT检查后,急诊科医生立马联系了胃肠外科值班医生臧伟峰。

  臧伟峰通过CT片发现,三维重建的图像上明显看到有一枚梭形异物卡在患者小肠壁上,且小肠系膜侧已出现气泡影,CT检查提示小肠穿孔。在得知患者近期有误食冬枣核的病史后,臧伟峰更加明确了病因,确诊是小肠内异物导致小肠穿孔,需立即进行手术。

  当晚,臧伟峰就给叶先生施行了急诊腹腔镜下腹腔探查术,发现有一段小肠明显充血水肿,他将该段小肠提拉至腹壁下方,通过小切口将肠管拉出至体外,明显看到枣核尖已刺穿了系膜对侧缘。

  臧伟峰切开肠管,终于将枣核取出,并将穿孔处肠管及切开的肠壁依次缝合,手术顺利完成。术后,叶先生的胃肠功能顺利得到恢复。

  臧伟峰表示,消化道异物、穿孔是胃肠外科常见的急诊。他提醒市民,生活中很多人都容易出现“囫囵吞枣”的情况,枣核、鱼刺、牙签等物品都是胃肠外科常见的误吞物品。如不慎误吞尖锐异物,有刺伤消化道黏膜的风险,甚至出现消化道出血、缺血、坏死甚至穿孔等可能,“因此吃饭时,要细嚼慢咽。如果出现吞咽困难、出血、腹痛等不适症状,应立即前往医院就诊,在医生指导下进行CT等影像学检查来确定异物和周围组织的关系,有没有造成感染、穿孔、瘘管等。”

  “进食有果核、鱼刺这类食物时需要小心,切不可过分心急,尤其是老年人、婴幼儿等需要更加注意。另外,熬粥煮饭或包粽子时提前去除枣核,以免因误吞而造成不必要的损伤。因为粥类容易一饮而尽,忽略枣核的存在;粽子则在糯米的包裹下,枣核很容易被忽视。” 臧伟峰提醒道。