一男子上山摘果子被眼镜蛇咬到手指

左手食指坏死最终截指

岑瑜 石冰沁 字数:

《 舟山晚报 》( 2024年07月25日 第 08 版 )

  □记者 岑瑜 通讯员 石冰沁

  近日,市中医院手外科刘遵勇团队收治了一名被毒蛇咬伤者。市民蒋某遭眼镜蛇咬伤后,手指坏死,最终被截指。 

  今年58岁的蒋某与朋友上山摘果子,突然感觉左手一阵针刺样疼痛,低头一看,竟然是一条隐藏在树叶中的蛇咬住了其左手食指。虽然蒋某立即甩开了蛇,但被蛇咬过的手指剧烈疼痛肿胀,同伴立即将其送入附近医院治疗。

  在宁波一家医院,医生确认咬伤蒋某的是舟山眼镜蛇后,先后3次给其注射了抗蛇毒血清,最终保住了其性命。然而在后续治疗中,蒋某因心疼治疗费回家自行敷草药,没想到导致了手指进一步感染,指体坏死。

  见伤口情况越来越严重,蒋某只能四处寻医,最后他到刘遵勇主任医师手外科专家门诊就诊。见蒋某的手指感染严重,刘遵勇立即让其住院接受系统抗感染治疗,在提取了左手食指分泌物进行细菌培养后,确定是耐药的产气克雷伯菌生长,手指明显出现了坏死、感染,最终只能截指。经过两次手术治疗,目前蒋某身体状况稳定。      

  “随着气温升高,南方5至10月,也就是春末到秋末,蛇相对活跃,这个时间段人们的户外活动频率也高,增加了与蛇接触的机会,从而提高了被蛇咬伤的风险。”刘遵勇表示,绝大多数蛇咬伤事件都发生在林下的草(果)地、田埂边及农舍旁。他建议,农村居民应该对房屋周边进行检查,不要在房屋周边堆放大量杂物、垃圾、木材等,要将家畜移出人居住的房屋,夏季避免直接睡在地板上以免蛇进入房屋后直接受到攻击;在灌木丛行走时建议穿长衣长裤,且将衣袖、裤腿扎紧;上山时还可以带上一根棍子,提前给蛇以提示,减少被咬伤的风险。

  此外,刘遵勇提醒市民,如果被蛇咬伤,除了及时前往医院之外,要牢记遇到蛇咬伤的十个步骤:脱离,即尽快脱离有蛇的环境;认蛇,在保证安全的情况下把蛇的照片拍下来,但不要试图去捕捉或打死它;解压,蛇咬伤可能出现组织肿胀,应该取下戒指、手镯等肢端的束缚物;镇定,紧张时会加快血液流动,从而带动毒素跑遍全身,尽量保持镇静;制动,被咬伤的部位不要再活动;按压伤口,但不要缠绕或束缚;禁忌,记住不要用嘴去吸出伤口的血液,不要擅自用非专业的草药包住伤口以免二次感染;呼救,向周围呼救或立即拨打120;止痛,可以使用药物止痛,但不能喝酒止痛;复苏,在被有剧毒的蛇咬伤后如出现呼吸骤停的情况,需要立即进行心肺复苏,“如果是在野外,就用干净的水冲洗伤口。有条件的话,用绷带、绳子或者把衣服撕成布条,在中毒部位近心端结扎,松紧度以能插入一根手指最合适,然后尽快到医院注射相应抗蛇毒血清。”