我市在全省率先落地医保省级统筹新政

大幅减轻耄耋老人就医经济负担

记者 岑瑜 通讯员 孙靓 字数:

《 舟山日报 》( 2026年04月08日 第 02 版 )

本报讯  86岁市民钱先生因心脏病入住舟山医院,经过一段时间治疗,病情得到了控制。结算治疗费用时,钱先生共花费了近17万元,所幸他参加的城乡医保为他报销了近7万元,大病医保和舟惠保又报销了7万多元,让他减轻了不少经济负担。

记者从市医保局获悉,我市在全省率先落地基本医保省级统筹政策措施。实施老年群体大病减负,优化老年人大病保险待遇,将80岁以上老年群体大病保险起付标准从2万元降至1.25万元,报销比例从70%提升至80%。这项政策将惠及全市4.6万名高龄老年人,预计减轻医疗费用负担约1200万元。

据医保部门统计,今年1至3月份,我市共有203名80岁以上老人享受此类政策,医保大病基金支出1355914.66元。

此外,我市还加大了妇幼健康保障力度。大幅提高0到6岁儿童门诊待遇18~30个百分点,一级、二级、三级医疗机构报销比例分别提升至50%、60%、70%。同步提高省内基层医疗机构特殊病门诊报销比例至70%。预计减轻儿童医疗费用负担约1200万元。

我市推行的孕产生育服务包制度,政策范围内医疗费用实行医保基金限额内全额支付,进一步扩大辅助生殖医保支付范围,预计全年可惠及3000余人。

同时,我市还有力引导群众基层就医。城乡居民基层医疗机构门诊报销比例从52%调整至55%,职工医保基层医疗机构门诊报销比例从68%提升至70%,预计全年可减轻群众基层就诊负担900万元。