不用节食、无须运动，打一针就能轻松瘦身？近期，司美格鲁肽、玛仕度肽、替尔泊肽等药物，凭借“躺瘦”噱头成为网红“减肥针”，受到不少市民追捧，甚至有人私自网购注射，埋下诸多健康隐患。舟山医院内分泌科主任金岩提醒，此类药品属于严格管控处方药，并非人人适用，如果不当使用可能造成不可逆伤害，科学减重才是安全之道。

这些网红“减肥针”并非专为瘦身设计的美容产品，最初均为治疗2型糖尿病的降糖药物。其减重原理是抑制食欲中枢，减少食物摄入，延缓胃排空，因临床减重效果显著，才被批准用于体重管理。“这三类药物都是长效注射剂，一周一次给药，就因为太便捷，让不少人忽视了用药规范。”金岩说。

“减肥针”存在明确副作用与严格禁忌。金岩介绍，常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、厌食等胃肠不适，部分人还会出现情绪低落，严重时可诱发急性胰腺炎、胆囊炎。有甲状腺髓样癌病史或家族史者，是绝对禁忌人群，严禁使用相关药物。

此外，三款药物适配人群各有不同，需结合身体状况对症选择：重度肥胖且伴有心脑血管疾病、肾脏尿蛋白异常的，优先选用司美格鲁肽；合并脂肪肝的肥胖人群，玛仕度肽更为合适；重度肥胖合并睡眠呼吸暂停综合征人群，替尔泊肽改善效果更佳。目前，仅司美格鲁肽、替尔泊肽纳入医保，且仅限二甲双胍或磺脲类药物控糖不佳的2型糖尿病患者报销。

金岩特别强调，这些药物都是处方药，必须前往正规医院，经专业评估后凭医嘱开具、规范使用，“网购药品不仅存在假货风险，剂量无法精准调控，注射不当还可能引发皮肤感染等并发症，得不偿失。”

对于微胖且无健康隐患人群，金岩建议坚持健康饮食与适度运动，这是持久减重的最佳方式。体重超标者可前往舟山医院体重管理门诊进行专业评估，区分病理性与生理性肥胖，排查并发症后开展规范治疗，在保障健康的前提下科学减重。