92岁的市民钟大爷（化名）躺在病床上。“昨天还起身散了会儿步，今天还没动过，等会他要起床活动。”陪护的儿媳轻声说着。谁能想到，十多天前，这位老人还因脑梗死陷入昏迷、半身偏瘫，危急时刻，舟山医院医生仅用20分钟便从其脑部取出了血栓，如今老人康复良好。

半昏迷倒地，多病史叠加风险

12月4日早上，钟大爷被家人发现倒在地上，此时其右侧肢体无力，言语含糊不清，处于“半昏迷”状态。家人立即拨打了120急救电话，将老人紧急送入了舟山医院。

经检查，老人左侧颈内动脉和大脑中动脉闭塞，左侧大脑半球灌注明显减低，且存在大量缺血半暗带。“当时老人意识模糊，无法言语，右侧肢体肌力0级，如果不及时救治，将危及生命。”舟山医院神经内科副主任王斌达介绍。

医生追问病史了解到，钟大爷患有房颤、高血压、糖尿病等基础病。“老人一直在服用降压药、降糖药，但没有服用房颤相关治疗药物，考虑是因房颤引起的心源性脑栓塞。”王斌达介绍，“我们评估后，强烈建议立即进行急诊介入手术，由于老人年事已高，家属一开始很纠结。我们还是劝家属搏一下，毕竟老人虽然年纪大，但如果不手术治疗后期情况肯定会更加严重。”最终，家属决定手术治疗，老人被送进了手术室。

及时送医为生命抢时间

“手术全程顺利，前后耗时20分钟左右，从老人血管中取出了近4厘米长血栓。”王斌达介绍，目前脑梗死手术患者以老年人为主，也常有三四十岁年轻患者，但像钟大爷高龄的情况比较少见。

“正是考虑到老人平时身体素质比较好，生活完全能够自理，术后老人又能讲又能站了，再经过3个月左右康复治疗，他恢复到病发前的生活状态很有希望。”王斌达强调，老人手术之所以这么成功，家人及时送医，也为救治争取了宝贵时间。

据悉，目前我国急性缺血性脑卒中血管介入治疗，要求将DTP时间（从患者急诊挂号开始到动脉穿刺成功时间）尽量控制在90分钟以内。这个指标极其考验医院卒中救治绿色通道的成熟程度，今年舟山医院脑卒中平均DTP时间为94分钟，根据浙江省脑卒中质控中心年终数据通报，位列全省第一。

“急性大动脉闭塞性脑梗死，介入治疗是最有效的治疗手段。”王斌达透露，随着气温骤降，脑梗发病率上升，仅11月初至今的40余天内，舟山医院已救治了20余例大动脉闭塞性脑梗死患者，最年轻的患者仅30岁。

防控优先，牢记症状早就医

记者在采访中了解到，脑梗并非“一次发病，终身免疫”，反而存在“一次发病，再发频繁”的特点。因此了解正确的预防知识，可尽早防控脑卒中，避免发病或减少后遗症。

王斌达提醒市民，养成健康生活方式是防控关键：保持充足睡眠，避免暴饮暴食、戒烟限酒，减少摄入高糖、高盐、高脂食物，多摄入蔬果、杂粮和鱼虾类。同时保持情绪稳定，避免剧烈波动加重心脑负担。建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

“一旦发现口角歪斜、突然流口水、肢体麻木乏力等症状，必须及时就医，争取在治疗时间窗内干预。”王斌达特别提醒，有脑卒中家族史的人群要提前做好预防，每年进行一次体检，尤其是脑卒中相关筛查，如颈动脉超声、脑血流动力学检查等，及早发现异常指标和潜在问题。

延伸阅读

快速识别脑梗，牢记“120”口诀

对脑梗患者而言，早识别、早救治直接关系康复效果。大家可通过“120”口诀快速判断卒中症状：

1指“1张脸”：观察面部是否出现不对称，如口角歪斜。

2指“两只胳膊”：让患者双手平举，查看是否有一侧手臂无力、无法抬起。

0是谐音，指“聆听患者讲话”：观察患者是否突然失语、言语含糊不清。

只要发现“120”口诀中的任何一项异常，应立即拨打急救电话，并尽快将患者送往医院救治。