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多学科联合勇闯高龄手术禁区髋部骨折百岁老人重新站立行走
记者 岑瑜 通讯员 叶青盛 字数:
《 舟山晚报 》( 2025年09月06日 第 05 版 )

“手术历时40分钟便完成,多学科齐心护航,百岁老人勇闯生死关,如今已可以下地行走。”日前,舟山医院骨科主任医师宋肖舟道,在了解老人病情后,骨科第一时间牵头开展MDT(多学科联合)讨论,成功为百岁老人实施了人工髋关节置换术。术后第1天,老人就能顺利下床活动。
患者是百岁李奶奶(化名)。一个月前,老人不慎跌倒,出现右侧髋部疼痛、无法站立等症状,家人立即将其送往舟山医院就诊,被诊断为右侧股骨颈骨骨折。
李奶奶百岁高龄,她是一位抗战老兵,平日里坚持锻炼,身子骨硬朗。李奶奶及其家人均表达了强烈的手术意愿:“不手术,很可能要长期躺在床上,而手术还有希望重新站起来。”
超高年龄是手术的大忌,且患者合并有心肺脑等多种基础性疾病,手术风险很大,需要制定个性化的最优治疗方案。舟山医院骨科立即邀请了心内科、呼吸内科、神经内科、重症医学科、麻醉手术部等多学科专家联合讨论评估李奶奶的病情。
经综合评估,专家一致认为人工髋关节置换术是最佳选择。
“这类手术时间短、创伤较小、出血少,术后可早期下床,快速恢复行走功能,避免了长期卧床,尤其适合高龄老人。”宋肖舟介绍道,很少有像李奶奶这样高龄的老人仍选择手术治疗的,“有一定的压力,但也很有信心帮老人减轻痛苦,重新站起来,实现生活自理。”
最终,多学科联合团队为李奶奶量身定制了一套精细的医疗及专科护理方案。宋肖舟凭借精湛的医术和丰富的经验,在医疗团队默契配合下,仅历时40分钟成功为李奶奶实施了人工髋关节置换手术。
三分手术七分护理。相较于手术台上的“惊心动魄”,术后管理更是一场持久战。高龄患者长期卧床易引发肺部感染、泌尿道感染、压力性损伤、下肢深静脉血栓等,科室就此为李奶奶制定了详尽的护理方案。
术后第一天,医护人员就指导老人起床下地行走。记者在病房看到,老人在家人搀扶下,行动自如。宋肖舟表示,将通过分阶段康复训练,让老人重获行走自由,提升生活质量。
记者在采访中了解到,近年来,舟山医院骨科聚焦老年骨病防治,建立“高龄骨折绿色通道”,应用快速康复理念,已帮助不少八九十岁老人重获行动自由。
此外,宋肖舟还表示,老年人要特别重视对骨折的预防。他建议,平日生活里,老人应摄入富含钙质的食物,如牛奶、豆制品、小鱼虾、木耳、海带、坚果等。同时,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。此外,适量日晒可以促进维生素D的合成,有助于钙质吸收。
“大家也可以选择自己感兴趣且能坚持的运动方式,如散步、太极拳、八段锦等。”宋肖舟提醒,日常生活中,老人家中也应避免杂物堆积和地面湿滑,特别是在浴室、厨房等易滑倒的区域应放置防滑垫,避免有棱角或突出的物品,以免碰撞导致骨折,“老年朋友一定要避免进行高风险活动,如登高、搬运重物等。同时应选择平底、防滑、舒适的鞋子,避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子。”