“孩子一尿尿就喊疼，包皮有红肿，洗完澡还一直痒，已经影响睡眠了……”在舟山医院泌尿外科副主任医师俞加法门诊，市民邱女士带7岁的儿子壮壮（化名）前来就诊。

俞加法细查后发现壮壮的包皮口已经瘢痕挛缩，若不做手术可能影响发育。在医生的建议下，壮壮接受了吻合器环切术，术后立即出院，一周后就恢复活蹦乱跳。

暑期，舟山医院泌尿外科迎来小儿包皮就诊高峰，手术量持续攀升，近一个月来，已经实施100例，而该科每年平均实施小儿割包皮手术400例。

包皮，指的就是阴茎前端包住阴茎头（龟头）的那层皮，是男性生殖器的一部分，可以保护龟头。一般男孩子的包皮有三种形态：正常包皮、包皮过长、包茎。

如何区分生理性包茎和病理性包茎？

生理性包茎：也称原发性包茎，是指新生儿的包皮与阴茎头之间存在粘连或者包皮狭窄，导致阴茎头不能完全显露。这是正常的生理现象，此类包茎能随着年龄增长而自愈。

病理性包茎：也称继发性包茎，是因创伤、炎症、感染等导致包皮与阴茎头病理性粘连，又或因包皮口出现疤痕性增生、缩窄，包皮弹性变差，阴茎头不能显露。

哪些情况需要手术？俞加法表示：“如出现包皮口狭窄，排尿困难，甚至导致尿路感染、反复发炎、包皮强行翻起后卡住龟头，导致肿胀、疼痛等情况，就需要手术治疗。”

越早割越好吗？俞加法介绍：“10~14岁最合适，太小反而可能影响发育空间。关键看有没有反复发炎、排尿鼓包这些症状，生理性包茎完全可以先观察。”

随着医疗技术的不断进步，现在更多选择合适型号大小的包皮吻合器来完成手术。

“这是一种使用特殊工具进行切割包皮的方法,就像订书机一样，手术约15分钟内完成，切口整齐不出血，而传统缝线要半小时，孩子还怕。”俞加法表示，术后可直接出院，真正做到了当天手术当天出院。术后1~2周可恢复正常工作与生活，“相比传统的手术创伤小、手术时间短、恢复更快。”

这些误区请家长牢记：

孩子包皮有点红就是发炎，必须用药？偶尔轻微发红可能是摩擦或尿液刺激，及时用清水冲洗、保持干燥即可缓解，盲目用药反而可能破坏局部皮肤环境。

包皮手术越早做恢复越好？幼儿阴茎尚未发育，过早手术可能影响发育空间。若无特殊症状，建议青春期前评估，此时手术更符合生理发育节奏。

包皮能翻开就代表没问题，不用管？即使能翻开，也要注意清洁残留包皮垢，否则长期堆积可能引发慢性炎症。日常洗澡时轻柔冲洗，避免污垢积聚。

俞加法提醒：孩子割包皮前，先要带孩子去正规医院进行全面评估，科学对待、耐心观察才是对孩子最好的呵护。