“医生，我家孩子的小腿好像有点弯？”门诊中，经常有家长这样的担心。其实，孩子腿“弯”，不一定有问题，小年龄儿童绝大多数X型腿和O型腿都是生理性的，不需要干预，但是病理性的X型腿和O型腿需要引起重视。

　　其实，我们的小腿并不是一生下来就是笔直的。它们会经历一系列神奇的变化，从O型腿到X型腿，最后才变成我们熟悉的完美腿型。今天，就让我们一起揭开下肢发育的小秘密吧！什么是O型腿和X型腿？

　　O型腿：俗称“罗圈腿”，医学上也叫做“膝内翻”，主要表现为孩子并脚站立时，双膝不能靠拢，两条腿向外侧弯曲，形成个“O”形。

　　X型腿：俗称“碰膝症”，医学上也叫做“膝外翻”，主要表现为孩子双膝并拢站立时，双脚不能并在一起，两小腿以膝盖为中心，向两侧撇开，形成个“X”形。

　　正常情况下，孩子都会经历从O型腿—正常腿型—X型腿—正常腿型的过程。

　　当宝宝刚刚来到这个世界时，小腿的形状其实是有点内翻的，就像一个小小的O型腿。

　　随着婴儿开始学会站立和走路，小腿的内翻程度可能会变得更加明显。特别是那些早早学会走路的小宝贝们，他们的O型腿可能会更加明显一些。但放心，这只是成长的一部分。

　　到了18~24个月大时，神奇的事情发生了。小腿的形状开始发生变化，逐渐变得挺直，呈现出中立位。

　　在2岁以后，小腿的形状会逐渐变为外翻，就像一个小小的X型腿。别担心，这并不意味着有问题，只是下肢发育的正常过程，每个孩子都会经历。

　　过了4岁之后，外翻的程度会逐渐减轻，小腿的形状也会慢慢变回轻微外翻至中立位的成人生理力线。

　　7岁左右，孩子们通常已经拥有了略带外翻的成年下肢力线，也就是我们所熟悉的完美腿型。

　　所以，看到孩子们的小腿形状不断变化，不要惊慌！只要按照正常的生长发育规律，每4~6个月医院随访1次，他们的腿部一定会变得越来越健康。

　　当然，如果在这个过程中发现异常的情况，那就需要及时医院就诊，需进一步排除病理性膝内外翻可能，可能起因于Blount病、全身性疾病(如营养性佝偻病或其他代谢性骨病)、骨骼发育不良或不对称生长(如继发于单侧创伤、感染或肿瘤形成)等情况，就需要进一步检查治疗。(市妇儿医院儿保科  孙斌益)