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岛城50岁女子得“怪病”:我的内脏不见了
舟山医院精神科主任医生张友定:这是虚无妄想症
岑瑜 陈文薇 字数:
《 舟山晚报 》( 2025年05月29日 第 08 版 )
□记者 岑瑜 通讯员 陈文薇
“内脏都没了,我的身体只剩下一个空壳子。毛发都会从肉里长出来的,我成了怪人。”一个半月前,岛城50岁的谢女士(化名)自诉得了一种“怪病”,她的内脏和毛发出现了异常,血会从体内蹿出来。这种恐惧让谢女士寝食难安,感觉自己“命不久矣”,遂辞去了工作,决定在家“等死”。而这一切,起因仅仅是因谢女士做B超检查时,医生说了一句:“体内有气体,看不太清楚内脏。”
由于忧心不已,谢女士还出现了手抖心慌胸闷等症状。亲友看不下去了,帮她四处寻医求药,甚至还搞迷信活动,但仍然没有解决谢女士的心病。最后,丈夫带她到舟山医院精神科,找到主任张友定,让其帮忙诊断一下病情。
“一开始,我先评估一下患者是否有‘精神分裂症’,后发现患者情况不符合‘精神分裂’的表现。”张友定介绍,谢女士有自知力,但一直怀疑自己是有病的,很渴望治疗,而且之前她存在睡眠障碍,又有多思多虑的情况,遂给其按“焦虑症”和“疑病症”方向治疗。3天后,谢女士的病情有了明显改善,说话、动作没有之前紧张。最终,在治疗一个多月后,谢女士恢复了正常,开始外出工作。
据张友定介绍,谢女士得的是虚无妄想症,结合其病史,存在一定的焦虑,之前她就一直很关注自己的健康问题,会明显放大身体上的感受,符合“焦虑症”和“疑病症”的特点。
采访中,记者了解到,生活条件好了,人们更加关注健康问题,通过各种渠道了解了不少碎片化健康知识,很多人会不由往自己身上套,一些小的不舒服会扩大关注。每天关注和紧张,使得人们心理经受着前所未有的冲击。有焦虑的人就比较容易得“疑病症”。
对此,张友定表示,有焦虑性人格基础的,碰上有压力的事件时,就容易患上疑病症,特别是女性在更年期前后容易发生。市民要多关注家人的心理问题,及时进行疏导。
延伸阅读
常见的妄想
在临床上,常常将妄想症按妄想的主要内容归类,常见的有关系妄想、被害安想、夸大妄想、疑病妄想和钟情妄想等。
关系妄想 患者认为周围环境中所发生的与自己无关的事情均与自己有关。如认为周围人的谈话是在议论自己,别人的咳嗽是针对自己的,甚至认为电视上播出的和报纸上登载的内容也与自己有关。
被害妄想 患者坚信某些人或某组织想要迫害自己,如投毒跟踪、诽谤等。患者受妄想的影响可出现拒食、逃跑报警、自伤、伤人等行为。
夸大妄想 患者认为自己拥有非凡的才能、智慧、财富、权力、地位等,如称自己是著名的科学家、发明家、歌唱家、明星、大富翁、单位或国家领导人等。可见于躁狂发作、精神分裂症和痴呆等。
罪恶妄想 又称自罪妄想。患者毫无根据地坚信自己犯了严重的错误或罪恶,甚至认为自己罪大恶极、死有余辜,应受严厉惩罚。患者可在此妄想的影响下出现拒食、自杀等行为。
疑病妄想 患者毫无根据地坚信自己患了某种严重的躯体疾病或不治之症,因而到处求医,各种详细的检查和反复的医学验证也不能纠正。如认为自己得了艾滋病、癌症、心脏病等,而且将不久于人世。严重时,患者认为“内脏都腐烂了”“大脑成了一个空壳”“血液干枯了”,称为虚无妄想。
钟情妄想 患者坚信自己被某异性或许多异性钟情,对方的一言一行都是对自己爱的表达。有时患者会对这种“爱的表达”做出相应的反应而去追求对方。即使遭到对方的严词拒绝,患者仍毫不置疑,认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。
嫉妒妄想 患者无中生有地坚信自己的配偶对自己不忠诚,另有外遇。为此,患者常常翻看配偶的手机短信和通话记录,跟踪和监视配偶的日常活动,检查配偶的衣物等日常生活用品,以寻觅其“婚外情”的证据。
非血统妄想 患者毫无依据地坚信自己的父母不是亲生的,虽经反复解释和证实,仍坚信不移。患者有时认为自己是被抱养或被寄养的,但又说不清从何时、为什么与现在的父母生活在一起。
物理影响妄想 又称被控制感。患者感到自己的思想、情感和意志行为受到某种外界力量的控制而身不由己。如患者经常描述被红外线、电磁波、超声波或某种特殊的先进仪器控制。
内心被揭露感 又称被洞悉感。患者感到内心所想的事情,虽然没有说出,也没有用文字书写出来,但被别人都知道了。至于他们通过什么方式知道的患者则不能描述。