六旬老人半小时室颤十余次

舟山医院高效救治挽回一命

岑瑜 陈文薇 字数:

《 舟山晚报 》( 2025年05月22日 第 08 版 )

  □记者 岑瑜 通讯员 陈文薇

  5月13日,舟山医院急诊科收到一面锦旗,上写“医德高尚医术精,关爱病患暖人心”。它的背后是一场与时间赛跑的生命救援。

  5月2日10时24分,满头大汗、双手紧捂胸口的六旬胡大伯(化名)被紧急送入舟山医院急诊室。胡大伯家住偏远海岛,当天早上他因胸痛难忍到医院就诊。

  得知大伯胸痛好几个小时了,急诊医生马上做心电图检查,结果显示为急性梗塞。舟山医院立即启动了胸痛中心应急预案,开通绿色通道,确保救治工作有条不紊地展开。

  胡大伯被推进了抢救室,医护人员立即进行一系列处理工作。挑战接踵而至,10时33分,胡大伯突发第一次室颤,急诊医护人员迅速行动,展开了一场生死时速的抢救:电除颤、持续胸外心脏按压……一系列急救措施迅速而准确地实施,很快胡大伯就恢复了心跳。然而,胡大伯的心脏仿佛暴风雨中的小船,一次次被巨浪拍打,短暂复律后再次出现顽固性室颤,短短半小时出现了十余次室颤,人也陷入了昏迷。

  舟山医院急诊团队迅速调整策略,完成气管插管,给予呼吸机支持和胺碘硐、肾上腺素等药物使用。电除颤,再电除颤……连续多次尝试后,患者的心脏仍未恢复稳定节律。在这千钧一发之际,ECMO(体外膜肺氧合)团队紧急集结,迅速启动体外膜肺氧合技术,为患者持续提供生命支持。

  12时40分,胡大伯进行了介入手术,术中医护人员发现其右冠动脉近中段完全闭塞,遂进行球囊扩张,并植入了2根支架,血液迅速恢复流通。

  13时20分,手术结束,胡大伯在ECMO支持下进入EICU(急诊重症监护室)进行治疗。

  在EICU医护人员的努力下,胡大伯病情逐渐好转,5月5日停ECMO支持,6日停呼吸机并拔除气管插管,9日转入普通病房,17日康复出院。目前,胡大伯在家休养,神志清楚,能自行活动。这一场惊心动魄的抢救取得了全面胜利!

  这场教科书式救治案例,不仅彰显了舟山医院急诊科的专业能力,更体现了医护人员对患者生命的无限敬畏和用心守护。

  舟山医院急诊科主任王舟波提醒市民,急性心肌梗死发病突然、病程凶险,救治刻不容缓,早一分钟得到治疗,便多一份生还的希望。而高血压、糖尿病、高胆固醇血症、肥胖、吸烟、冠心病家族史,这些都是急性心肌梗死的高危因素。

  胸痛、胸闷需重视,规范就诊是关键,急性心梗救治窗口期约120分钟,出现以下症状请立即拨打120:持续性胸痛、胸闷,伴压迫感或不适感;伴随冷汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。另外,王舟波特别提醒,支架术后患者、慢性病患者及有家族病史者,需严格遵循医嘱用药,定期复查。