手脚麻木,像戴了一层“保护套”

阿姨担心得了癌,没想到是糖尿病并发症

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《 舟山晚报 》( 2024年10月10日 第 10 版 )

  “医生,我最近怎么了?总感觉身上有蚂蚁在爬,明明手上干干净净的,却觉得戴了手套,脚上也是没穿袜子的时候感觉像穿了袜子,走路时像踩棉花,起初没有在意,这段时间经常痛到睡不着,我这会不会是癌症啊?”

  近日,在浙江医院糖尿病神经病变专病门诊,前来咨询的朱阿姨(化名)对专家说了自己的情况。

  朱阿姨十年前就得了糖尿病,刚开始有口干、多饮等症状,但确诊之初她并不觉得糖尿病影响生活,就没引起重视,病后仅吃了几副中药,就没有继续遵医嘱服药、复诊。

  浙江医院内分泌科史蕾医师了解到,最近一两年,朱阿姨逐渐出现了手麻脚麻的症状,并且麻木感越来越严重,开始出现了戴手套、穿袜子的感觉,有时感觉身上有蚂蚁在爬,最近半年开始出现双下肢疼痛,到现在痛到睡不着觉,朱阿姨这才觉得情况不妙,赶来就诊。

  史蕾告诉朱阿姨,她可能出现了糖尿病神经病变。

  浙江医院内分泌科主任吴天凤主任医师介绍,糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,它会影响全身各个器官的功能,导致严重的并发症。糖尿病神经病变,是糖尿病最常见的慢性并发症之一。

  “我们之所以能感受到痛、温、触觉,能够灵活自如的活动,都是需要依靠神经元支配的。但神经元们也有害怕和不喜欢的东西,比如当遇到高糖高油的垃圾食品时,它们便会努力逃跑。而当神经元和神经纤维们不堪其苦、罢工不想干时,糖友们身上就会出现各种神经病变症状。”

  电击、火烧、麻痹、针刺等痛感主要发生在“糖尿病周围神经病变”的患者身上,早期以肢体疼痛、麻木为特征,晚期可导致足部溃疡甚至截肢。朱阿姨这种以疼痛为主要表现的“痛性糖尿病周围神经病变”,是目前临床上最复杂、最难治的糖尿病周围神经病变之一。

  比起糖尿病周围神经病变所带来的“不可承受之痛”,糖尿病自主神经病变常常因其症状隐匿,容易被忽视。自主神经受损时,患者可出现静息状态下心动过速、体位性低血压、胃排空延迟、无症状性低血糖、出汗异常、排尿无力、性功能减退等症状。

  糖尿病神经病变的严重程度在不同患者中会有所差异,积极预防,早发现、早应对是预防和管理糖尿病神经病变的关键。

  据潮新闻