□记者 岑瑜

　　老年人治病，是选择保守治疗还是手术治疗？估计不少市民考虑到老人身体机能下降，大多会选择保守治疗，来减轻老人的痛苦。但医生表示，并不是所有保守治疗都能减轻痛苦，这不，岛城两位老人就因家人选择了保守治疗，反而让他们加重了痛苦。

　　90岁的李大爷（化名）患有阿尔茨海默症和多年糖尿病，一直在家休养。前几天，老人入住了舟山医院中西医结合/老年医学科，原来他最近一段时间，一直尿频尿急，每晚得起夜十几次，一晚上几乎无法安眠。

　　“老人刚来时，还有点低烧，检查发现其体内有残余尿液250毫升，需要进行导尿治疗。”中西医结合/老年医学科主任、医学博士后刘芳告诉记者，当时给老人插上导尿管，又进行了腹部CT检查，发现老人右侧输尿管下端以及膀胱有结石，同时其尿化验里发现了大量的红白细胞，这显示老人已出现了尿路感染。

　　老人患有阿尔茨海默症，交流起来比较困难，常常无法配合医生问诊。“按正常情况，老人被查出尿路结石，就该及时转送泌尿外科，做取石等相关治疗，但家人选择了保守治疗，理由是老人年纪比较大，再加上有认知障碍。最终，因输尿管结石没有及时处理，导致老人的体温越来越高，甚至有39~40摄氏度。这样的高热，对于高龄老人是非常凶险的。我们给用上了抗生素，每天多次给老人测体温、做化验，密切关注他的身体情况。”刘芳表示，药物用上后，两天后老人就退烧了，但第三天老人的体温又开始升高，就这样反反复复十多天，用上了最高级别的抗生素，但效果仍不理想。其间，刘芳反复与老人家里人沟通，希望老人能够去泌尿外科治疗，但家人觉得老人年纪这么大，不想他动手术让其受苦，就拒绝了刘芳的建议。

　　在治疗十几天后，因老人一直持续发烧，医院又对其进行了CT复查，并让泌尿外科主任一起会诊，此时CT检查发现老人的膀胱、输尿管和肾盂里都已出现了积脓情况，病情愈发严重。

　　在刘芳和泌尿外科专家再三动员下，家人终于同意给老人进行输尿管支架置入术，将老人泌尿道内的脓液引流出来。动完手术当天，老人就退烧了，又进行了几天抗生素治疗，逐步恢复健康。

　　无独有偶，86岁的宋老太（化名）因为胆囊炎、胆结石引起发热及胆绞痛，被家人紧急送入舟山医院。但同样考虑到老人年事已高，家人起先也不想进行手术治疗，选择保守治疗。所幸，这次刘芳给家人反复沟通后，家人最终选择了手术治疗。

　　刘芳告诉记者，有些疾病不是可以通过药物就可以解决，仍需要手术治疗。“像之前九旬老人，如果家属一开始就采纳我们的建议，就不会延误病情，老人也能少吃点苦。十多天反复发烧，这中间其实风险很大，老人很可能会出现感染性休克，甚至心梗、脑梗等，万幸老人在这期间没有出现异常，家人也最终选择了手术。”

　　对此，刘芳提醒市民，一定要听从医生的建议，千万别因固执己见而延误了最佳治疗时机，造成不可挽回的后果。