- 放大
- 缩小
- 默认
本以为是炎症
舟山医院精准探查竟是癌症
陈文薇 岑瑜 字数:
《 舟山晚报 》( 2024年08月22日 第 08 版 )
□通讯员 陈文薇 记者 岑瑜
“我在其他医院被查出阴道炎,一直不见好,最近排尿也出现困难。”在舟山医院妇科主任医师杨建敏的门诊,市民刘女士急切地说道。
原来3个月前,刘女士在其他医院被诊出“阴道炎”,检查发现其阴道内存在一个3厘米大的肿物。刘女士见病情丝毫没有好转,四处寻医问诊,最近打听到舟山医院妇科擅长治疗各类妇科疾病,挂了杨建敏主任医师的号。
杨建敏主任医师团队对刘女士进行了膀胱镜检查,提示未见明显异常,随后又作了一番详细检查,终于发现肿物长在其尿道上段周围,需要行手术切除。
手术过程中,医疗团队发现该肿物已增长至6厘米大,呈黄褐色,并紧密包绕尿道,肿物上端已扩展至尿道内口,而下端则距离尿道外口约1厘米。由于肿物周围粘连严重,如果将肿物全部切除则需要切除尿道以及部分膀胱。经多学科专家讨论,医疗团队重新制定手术方案,选择切除部分肿物后再进行针对性治疗。
杨建敏主任医师团队在泌尿外科团队配合下,顺利完成手术,病理检查结果确诊该肿物为尿道鳞癌,后续治疗方案有了明确治疗方向。
据了解,原发性尿道癌是一种极为罕见的恶性肿瘤,在早期阶段往往缺乏特异性的临床症状,这使得其难以被及时发现。而到了晚期,患者可能会出现尿路感染、血尿、刺激性排尿症状、尿路梗阻等表现。尤其是原发性尿道鳞癌,发病部位更倾向于尿道远端,即接近阴道前庭的区域,因此常表现为阴道肿物伴积脓的症状。
杨建敏表示,在原发性尿道癌的诊断过程中,体格检查是初步评估的重要手段之一。同时,结合B超、CT或磁共振及尿道镜检查等影像学手段,可以进一步辅助诊断。而最终的确诊仍需依赖于病理检查结果。若能在早期发现并及时采取治疗,患者的5年生存率大概在73%。