如何让伤口不留疤痕?
市中医院瘢痕门诊医生:这些治疗误区要警惕
石冰沁 岑瑜 字数:
《 舟山晚报 》( 2024年08月22日 第 08 版 )
□通讯员 石冰沁 记者 岑瑜
7岁的小乐(化名)因为摔伤导致鼻部挫裂伤,在市中医院行美容缝合术后,坚持瘢痕门诊复诊,经过3个月治疗,伤口愈合良好,疤痕基本看不出。
日常生活中经常会碰到“疤痕”烦恼,比如外伤后疤痕、甲状腺剖宫产等手术后疤痕、有疤痕体质人的增生性疤痕等。如何做到伤口不留疤?市中医院瘢痕门诊主任刘遵勇来给大家说说几个疤痕治疗误区。
误区 1:
同时使用疤痕膏和疤痕贴
在使用疤痕贴时,不需要在疤痕贴下面涂疤痕膏。有些人觉得双管齐下效果更好,其实这是个认知误区,疤痕膏和疤痕贴都是硅酮类药物,效果基本一样。疤痕膏和弹力套、激光治疗等的效果可以叠加,但是和疤痕贴同时用是不必要的,可以交替使用,即用疤痕贴时不用药膏,涂药膏时不贴疤痕贴。
误区 2:
同时使用好几种抗疤药物
许多市民在治疗疤痕时,喜欢用不同种类的抗疤药物。应该交替使用,不要随意同时涂抹。等第一种药物吸收后,再使用另一种,中间至少间隔半小时。硅酮类药物放在最后使用,如倍舒痕、疤克、施可复、巴诺佳等。
误区 3:
所有伤口都用疤痕膏
对于张力比较大的伤口,愈合后更重要的是减张措施,如减张贴或者减张器。疤痕膏如果可以和减张措施同时使用,可以一起用,如果无法同时使用,则优先减张。起码维持3个月,3个月后可以使用有一定抗张能力的疤痕贴。
误区 4:
按摩会刺激疤痕增生
按摩可以帮助药物吸收并松解疤痕。使用可以被皮肤吸收的药膏时,比如积雪苷霜、喜辽妥、尿素囊等,建议配合按摩。如果是硅酮类药物,则不建议按摩,只要涂上薄薄一层即可,自然风干成膜。
误区 5:
有个疤无非就是难看一点,不治也没关系
疤痕的危害不仅仅是外观上的不美观,更重要的是,会产生瘙痒疼痛。有些严重的疤痕,甚至会影响休息睡眠。如果疤痕长在关节部位,则会影响关节活动,严重时遗留残疾等。最好在疤痕增生期刚开始,就进行干预,也就是疤痕没有高出皮肤表面之前,一般是拆线完2周内。等到增生期结束后,治疗的效果就会差很多。
误区 6:
激素治疗副作用大,会影响孩子发育
激素治疗是疤痕内注射,而不是静脉注射,属于局部治疗,剂量小、间断的短疗程,对全身的影响一般不大。副作用主要是皮下组织萎缩、局部毛细血管扩张等,很少会出现全身反应。但如果疤痕面积过大或者全身多处疤痕,则建议分批治疗,同时治疗可能会出现药物过量以及并发症。
有这些情况的患者不能使用激素治疗:激素过敏、高血压、糖尿病、孕妇、近期备孕患者、内分泌紊乱等。