半天要做七八台手术

暑期迎来小儿“割包皮热”

专家提醒:手术适宜年龄7~12岁,术后避免剧烈运动

岑瑜 字数:

《 舟山晚报 》( 2024年07月11日 第 08 版 )

  □记者 岑瑜

  如果这段时间,在小区里看见下楼玩耍的小男孩不再疯跑,并岔开双腿采取一种非常别扭的姿势慢慢地走,那么他十有八九最近在医院割包皮了,现阶段还在恢复中。

  暑期是小儿包皮手术旺季,7月3日,记者从市妇女儿童医院小儿外科了解到,近段时间,该院小儿包皮手术迎来小高峰,平均半天要做七八台。专家提醒,如果孩子的“丁丁”出现包茎,包皮过长反复发炎、排尿不畅、尿路感染,应及时就医,尽早考虑手术。

  8岁男孩小便突然大喊“疼”  

  包皮,顾名思义就是包着“丁丁”的那层皮,正常的包皮是“小头”,可以完全外露,包皮是没有包住的。若包皮过长,则会完全包住“小头”,需要借助外力外翻包皮才能完整露出。当出现包皮较为严实地包住“小头”,即便用外力也无法显露出来,这种情况称作包茎。

  那么,包茎或者包皮过长会对孩子的健康有什么不良影响?市妇儿医院小儿外科副主任医师吴其肯表示,包茎或是包皮过长容易使冠状沟处藏污纳垢,导致包皮龟头炎,出现包皮疼痛、红肿、发痒等不适,引起尿道感染、阴茎蜂窝组织炎,反复发作还容易导致尿道外口狭窄,甚至引起癌变,“有些儿童遗尿也可能是包皮问题引起的。”

  近期,8岁的乐乐(化名)刚做完包皮手术。妈妈表示,之前没太关注孩子的“丁丁”,半个月前,孩子小便时突然大喊:“妈妈我疼,疼……”她慌忙过去查看,发现乐乐包皮口出现了“鼓包”,尿液只能一滴一滴地尿出来。妈妈赶紧带乐乐到市妇儿医院小儿外科就诊。医生建议,及时做包皮手术,否则长此以往会引起膀胱功能下降,尿液沿输尿管返流,容易引起尿路反复感染。于是,乐乐结束期末考试第二天,妈妈就带他到医院割包皮。

  那么,孩子哪些“信号”提示家长需要考虑进行包皮手术?吴其肯表示,一旦出现了这几种危害孩子健康的情况,家长就需要及时带孩子去医院割包皮:包皮口过于狭小,出现瘢痕;排尿时包皮膨胀,排尿困难;私处发红、酸痛、肿胀;包皮口反复发炎;5岁后仍无法上翻包皮,露出困难。

  7~12岁做包皮手术较合适

  6岁男孩涵涵尿尿时感觉“丁丁”疼,他又一次尿尿喊“疼”时,爸爸妈妈带他到市妇儿医院小儿外科就诊,经医生诊断,涵涵属疤痕性包茎。

  “这种情况是孩子原先就有包茎,家长在给孩子拨包皮时过于心急,一下子就将包皮拨开,导致龟头受伤发炎,每次排尿龟头反复感染,导致疤痕粘连,必须立即进行手术,否则会导致“丁丁”受损严重。”吴其肯说,目前来说,只要孩子能配合,包皮手术5~10分钟即可完成,术后若没有不适,即可当天办理出院。孩子术后需要半个月左右时间休养,暑期时间比较充裕,有利于恢复,因此每年暑期成小儿包皮手术的高峰期。

  吴其肯提醒家长,术后要避免剧烈运动、久坐久站,注意保持伤口及周围干燥,小便时注意不要尿液打湿伤口,否则会影响伤口的恢复。

  “对于包皮手术的适宜年龄,并没有绝对的限制,相对来说,孩子7~12岁做包皮手术比较合适。”吴其肯说,“因为这个年龄段的孩子,能配合术前检查,也能有效沟通,无须在全麻下进行手术,且费用少、恢复快,同时这个年龄段的孩子对焦虑、疼痛的反应程度低,从而减少了出血、粘连等术后并发症,缩短了手术的恢复期,“只要术后护理好,成年后或者发育完成后,几乎看不到手术的痕迹。”