岛城一六旬老人咳嗽数月 看着像肺炎竟是肺癌

专家:炎症失控会让全身遭殃

岑瑜 字数:

《 舟山晚报 》( 2024年06月13日 第 08 版 )

  □记者 岑瑜 

  肺炎和肺癌一字之差,造成的后果却是天壤之别。“炎症”是“癌症”的引路人,体内炎症环境是导致各种癌症的重要危险因素,任何慢性炎症都有癌变的风险。

  刘阿婆今年69岁了,半年前她因为总是咳嗽,并伴有发热,到当地医院就诊,被诊断为肺炎。治疗一段时间后,老人的咳嗽症状有些减轻,但仍断断续续咳着,她还在家人的陪同下3次到上海就诊,医生也认为是肺炎引起的,只需进行相关治疗就可以了。

  半年后,刘阿婆还是没有完全治愈。跑了许多科室、“病急乱投医”的她,找到了舟山医院胸心外科二病区主任张斌杰的门诊。在对老人进行CT检查后,张斌杰发现老人的肺门支气管处疑有肿瘤堵着,遂考虑为肺癌,而肺部发炎主要是阻塞引起的。

  刘阿婆被收入院后,进一步做了支气管镜检查,明确为肺癌。找到真凶后,张斌杰对老人进行了手术治疗,最终彻底解决了其咳嗽发炎的病症。张斌杰介绍,老人的这种肺癌 “特别能装”,表面看特别像肺炎,不少患者掉以轻心,连部分医生也被迷惑了。“此前,几家医院的专家给她下的结论是肺部感染。这一结论从表面看确实没有问题。老人在多家医院先后使用抗菌、抗炎药物无效,又没有发烧症状,相关检查也显示,炎症指标不高。”

  张斌杰表示,急性肺炎是一种短时间起病的感染性病变,短期治疗即可治愈;而肺癌致病原因较为复杂,是多种因素综合所致的疾病。一些病毒性的肺炎,例如病毒感染、真菌毒素(黄曲霉)等,这些对肺癌的发生都可能有一些影响。

  记者了解到,有的肺癌对医生来说,有一定的迷惑性,诊断相对难度要大一些,最终的确诊需要依靠病理,比如痰脱落细胞检查、肺穿刺或者支气管镜检查。张斌杰表示,面对肺部炎症,如果医生经过抗菌、抗炎或抗结核病毒等各种手段治疗,仍无济于事,需要特别警惕肺黏液性肺癌、肺炎型肺癌的可能性,并进行相关检查。

  除此之外,长期反复发作的肺炎,可能会对肺腑造成一定的损伤,从而增加肺癌的风险。肺炎若治疗不当,可以导致多种慢性疾病,如慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病等。肺部长期处于炎症状态,有可能使肺部正常细胞变异,从而演变为肿瘤。 

  张斌杰提醒市民,“‘发炎’这件事可大可小,一旦失控,会扰乱人体功能,让全身健康失控。”  

  延伸阅读

  日常生活中,我们预防肺炎可做好以下几点:

  注意个人卫生。勤洗手,避免去人多拥挤的场所;打喷嚏时注意遮掩口鼻,防止病原体传播给他人。

  注意室内通风。需要长期待在室内的,如果天气、环境质量都比较好,可把窗户打开,如果条件受限,早晚开窗换气15分钟。

  预防感冒。感冒、流感流行季节,体质较弱者要尽早预防,避免发展成肺炎,比如及时接种流感疫苗、加强体育锻炼增强体质、多吃富含锌和维生素C的食物,提高机体免疫力。

  接种疫苗。儿童、老年人等免疫力比较差的人群可以接种肺炎疫苗,有效降低感染风险。