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老人被“天下第一痛”折磨十余年 舟山医院多学科联合助其重获新生
俞南南 字数:
《 舟山晚报 》( 2024年06月13日 第 08 版 )

有一种疼痛,发作起来如“刀割”“电击”般可怕,还善于伪装成牙痛来混淆视听,它就是号称“天下第一痛”的三叉神经痛。
近日,舟山医院疼痛科与神经内科、神经外科及放射诊断中心协作,为89岁的王老伯(化名)成功实施三叉神经射频消融术,帮他解除了十余年的三叉神经痛之苦。
王老伯饱受三叉神经痛的折磨,经常在张口进食、说话时突然发作,疼痛十分剧烈,如同针刺、刀割、触电一般,同时难以咀嚼进食和说话交流。老人曾辗转多地求医,但始终未能得到有效控制。
在上海一家医院,医生曾建议王老伯进行手术治疗。考虑到高龄和身体状况,且手术风险较大,王老伯和家人选择继续保守治疗。
今年,疼痛再次发作后,王老伯到舟山医院疼痛科就诊。评估后,疼痛科立即联合神经内科和放射诊断中心开展多学科联合诊疗(MDT),最终认为三叉神经射频消融术最适合老人。在征得老人及其家属同意后,专家团队制定了详细的手术方案,凭借精湛的技术和丰富的经验,顺利实施手术。
王老伯的疼痛在术后即刻缓解,他激动地说道:“我终于又可以正常生活了!”
什么是三叉神经痛?射频消融术又是什么?三叉神经痛好发于中老年人,女性发病率高于男性,可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类。其中,原发性三叉神经痛最常见,病理机制为控制颜面部感觉的三叉神经受到血管压迫,搏动的血管持续冲压三叉神经,导致疼痛反复发作。
舟山医院疼痛科主任刘华波介绍,“三叉神经射频消融术是一种先进的微创治疗方法,适用于药物治疗无效或无法耐受药物治疗的三叉神经痛患者。”
在这次治疗中,舟山医院疼痛科、神经内科和放射诊断中心的专家们紧密合作,共同为王老伯制定了个性化的治疗方案。这种跨学科的合作不仅提高了治疗效果,也降低了治疗风险,为患者提供了更加优质的医疗服务。同时,此次手术的成功实施,不仅展现了舟山医院在疼痛诊疗领域的专业实力和技术水平,也为三叉神经痛患者提供了新的治疗选择。
出现以下症状时,一定要小心“三叉神经痛”:
1.出现固定在一侧面部的疼痛,以上颌和下颌多见。
2.疼痛以刀割样、电击样、针刺样多见;疼痛持续时间短,数秒或数分钟;不发作时正常无异样感觉;洗脸、刷牙、吃饭常会诱发。
3.头颅CT或普通的头颅磁共振检查的诊断意义不大,一般只起到排除继发性因素如颅内肿瘤的作用。
而预防三叉神经痛,可以这样做:避免诱发因素,不用冷水或非常热的水洗脸;进食柔软易吞咽的食物,尽量避免用疼痛一侧咀嚼;在医生的指导下服用三叉神经痛治疗药物,药物效果不佳时尽早手术。
(舟山医院疼痛科副主任医师 俞南南 供稿)