□记者 岑瑜 通讯员 叶青盛

　　对于心肌梗死,时间就是生命！很多患者在送入医院后第一时间需进行再灌注治疗，但有的地区偏远、医疗设备落后，患者不能进行急诊介入手术，那么就需要抓紧时间进行静脉药物溶栓，但溶栓的禁忌症颇多。就此，对于偏远海岛医务人员来说，争分夺秒抢救患者尤为困难。5月26日，岱山衢山一老妪突发心梗，被紧急送入舟山医院介入导管室，直接接受手术。这例“绕行急诊”心梗手术成功实施，将老人顺利救治了回来。

　　“绕行急诊”，指的是院前明确诊断为急性心梗的患者，生命体征相对稳定的，到达胸痛中心后，患者不必去急诊，而是直奔导管室紧急接受手术的抢救流程。该流程的优点：免去了急诊就诊环节至少节省二十几分钟的时间。

　　5月26日晚上，家住衢山的80岁蒋阿婆反复胸痛，老人只是揉了揉胸口，并不在意。但到了第二天早上，胸痛更严重了，老人就到当地医院就诊。医生给阿婆进行心电图检查，发现其是前壁ST段抬高型心梗。此类心梗是心梗疾病中最凶险的一种，根据以往方案，海岛没有介入条件，可立即行静脉药物溶栓后转运至舟山医院。但因为阿婆年纪大，药物溶栓风险较高，属于相对禁忌症，当时陪同的家人也拒绝溶栓方案，决定坐当天下午的船到舟山医院治疗。

　　“当时老人心梗时间已经比较长了，而且最近的船次在下午1点多，心梗时间拖得更久，对于愈后康复效果就越差。”舟山医院心血管内科副主任房兆飞说起这起救治，仍是心有余悸。

　　由于当地医院无法进行心梗介入手术，为了患者考虑，房兆飞等医生边让当地医院医生将老人的心电图资料发到微信群里，边跟家人说明了情况，要求他们将老人的身份信息及市民卡号在微信上发送过来，医院先进行相关登记，以便老人一入院就可以立即进行手术治疗。“如果按照正常的程序，老人入院要登记、检查等一套流程下来，至少还要耽误60分钟，这就延长了救治时间，因此我们最后决定进行‘绕行急诊’，事先登记患者的信息，提早开通手术单，患者一入院就立即安排手术。”　　

　　“我们先后给家属打去了3次电话，进行反复沟通，最终家属同意了我们的建议，将老人的相关信息发送了过来。”房兆飞说道，医院随即开通手术单。

　　当天下午3点36分，老人被紧急送进了手术室，3点40分上了手术台，3点42分家属签完字，3点56分老人闭塞的血管被成功打通了。“从上手术台到手术完成，前后仅用了16分钟，现在老人的心功能恢复得比较好。”房兆飞说，作为医生，遇上心梗患者，肯定是考虑如何在最短的时间内进行救治，“否则晚一分钟手术，术后康复可能就不理想了。”

　　房兆飞表示，看似一场普普通通的转院、一台常规的心梗手术，其实是一场与时间的赛跑、与死神的战斗。“患者发病就诊后无论从诊断、远程会诊、手术决策，还是到转院的过程、家属的配合，都很好地解释了‘时间就是生命’这句话，而每一个节点的背后是‘绕行急诊’方案在有效推动。”

　　记者在采访中了解到，5月末，房兆飞已连续接到多起急性心梗患者。“其中有一天连续接到3名患者，年纪多在三四十岁。这些患者中，有的常年不体检，不知道自己血糖已很高了。”他提醒市民，这段时间天气变化异常，还需做到早晚保暖，健康生活。