胃里置入支架
为87岁阿婆撑开“生命通道”
岑瑜 石冰沁 字数:
《 舟山晚报 》( 2024年04月11日 第 08 版 )
□记者 岑瑜 通讯员 石冰沁
近日,市中医院消化内科为一名胃MT(肿瘤)伴幽门梗阻患者,成功实施了胃十二指肠支架置入术,直接疏通胃疾病造成的消化道梗阻,最大限度地减轻了患者的痛苦,同时助其恢复正常饮食。
蒋阿婆(化名)今年87岁,大约一个月前出现上腹部不适,进食后症状加重,伴有频繁恶心、呕吐。3月下旬,日渐消瘦的蒋阿婆在家人的陪同下到市中医院就诊。
消化科主治医师邬易琳为蒋阿婆进行胃镜检查,确诊其为胃MT合并幽门梗阻。虽然明确了诊断,但是治疗方案令人犯了难:若进行外科手术,蒋阿婆年纪大,体质耐受差,风险非常高;若不手术,进食后的反复呕吐致其身体状态越来越差,加快病情发展。
经过反复研究讨论,医生最终决定为蒋阿婆实施内镜下胃十二指肠支架置入术,直接疏通胃MT造成的幽门梗阻。
何谓内镜下支架置入术?即利用内镜在梗阻或狭窄的消化道内放置支架,重建消化道畅通功能的技术。“耗时短、创伤小,并发症少,这项技术安全、有效。”邬易琳表示,该手术主要用于消化道肿瘤所致消化道梗阻,最显著的特点是可以有效解除消化道梗阻所致的进食困难,改善患者营养状态,延长生存时间,提高生活质量。
术中,因为蒋阿婆胃窦段狭窄明显,幽门附近肿物向胃腔内生长,局部破溃,胃镜及导丝通过非常困难,邬易琳凭借着丰富的经验和娴熟的技术,胃镜顺利通过狭窄处。接下来,狭窄段扩张、支架推送、支架释放所有步骤一气呵成。内镜下显示支架位置良好,手术取得成功。
术后,蒋阿婆恢复良好,现已可以顺利进食半流质饮食,对此她甚是感谢,“能吃下饭我真的很开心。”