市中医院又打赢一场手臂“保卫战”

岑瑜 石冰沁 字数:

《 舟山晚报 》( 2024年03月21日 第 08 版 )

  □记者 岑瑜 通讯员 石冰沁

  “整个手臂都麻木了,皮肤砸开了好大一个口子,血流不止。”48岁的张先生(化名)工作中左手臂不慎遭冲床机器碾压,回忆起半个月前的那场景仍心有余悸,“我的脑袋一片空白,只知自己的左臂怕是保不住了。”

  同事们给张先生进行简单包扎后,立即将其送往市中医院。张先生稍缓过神后,想起前几年因右肘骨折脱位住院,是手外科主任医师刘遵勇为自己动的手术,且一直保存着他的联系方式。

  刘遵勇接到张先生的求助后,了解清楚其伤情,一边告知其注意事项,一边赶紧联系手外科急诊、手术室等开启绿色通道,一场“手臂保卫战”就此展开。

  手外科值班医生蒋明接诊后,检查发现张先生左前臂尺桡骨远段严重粉碎骨折,血管神经肌肉、皮肤软组织损伤严重。

  情况紧急!医护人员兵分两路:一路由蒋明带头,完善术前准备工作;另一路由刘遵勇带头,召集手外科医疗组长余迎浩等进行病例讨论,研究制定手术方案。

  考虑到张先生左手臂遭车床严重碾压,左尺桡骨开放性严重粉碎性骨折伴皮肤软组织缺损,严重的血管神经肌肉肌腱损伤,肢体远端血运也收到一定影响,治疗骨折的同时必须争分夺秒修复血管等重要组织,因此手术难度非常大。

  经讨论,专家团队最终确定了骨折内外固定、吻合修复血管神经肌肉肌腱及功能重建的手术方案。

  手术探查发现,局部大量肌肉损伤,桡动脉断裂伴缺损,桡神经浅支断裂,正中神经尺神经长段挫伤,尺桡骨远段严重粉碎性骨折移位明显,下尺桡关节脱位分离!

  手外科团队对骨折脱位进行内外固定之后,显微镜下吻合修复血管神经,血管通了,张先生的左手臂终于接上了。