“医生，这药就这么点，1/3包怎么吃呀？”“医生，这药片2/3片怎么分？”这是我们门诊窗口经常会遇到的问题。分剂量用药，即无法对整片整粒整支用药，需要采取一些措施进行拆分。对此，很多家长觉得就是简单地把药片掰成两半，多一点少一点都无所谓，经常凭感觉“剂量靠猜，用药靠掰”。殊不知，儿童群体的特殊性、生理状况和代谢方面的差异性，剂量上的偏差可能会影响药物疗效，增加不良反应发生的风险，因此宝爸和宝妈们需要准确理解医嘱上的药品使用剂量，并做好口服药物使用剂量的拆分。到底该怎样进行操作呢？

　　颗粒剂，通常采用目测法，取一张干净的白纸，把所有颗粒倒在上面，将其平分成需要的等分，再根据服用的量用温水化开喝。

　　片剂，可以采用徒手、剪刀、分割器等直接分。对于有划痕的，徒手直接分较容易；对于硬度较大、无划痕的药片需要借助分割器、剪刀等；对于分单数（例如1/3、1/5等）不规则分剂量时仍较困难，可通过将药片研磨成细粉后，根据需要估分成若干份后进行分包。

　　另外，片剂磨粉后临时调配成液体制剂，这适合极小剂量药片分装。方法是将药片或药片磨粉后投入一定体积的液体中，完全溶解。根据所需剂量，借助注射器、吸管或量杯取转换后的相应体积数服用。

　　特别提醒的是，缓释片、控释片、肠溶片、舌下片不建议分剂量（少数缓控释药片具有划痕，可根据划痕分割）。

　　胶囊剂通常不建议分剂量，因为胶囊壳具有掩盖药物不良气味、提高药物稳定性、延缓或定向释放等功能。必须进行分剂量时，最好不要丢弃胶囊壳 ，应将内容物倒出分好剂量后再将其重新装入胶囊壳中服用。如患儿无法吞服，在咨询医师或药师后，用温水冲服。

　　分剂量之前建议先咨询医生或者药师能否进行分剂量，以及分剂量的方法。

　　不要一次性将所有药物分剂量，服用前再拆分即可，避免药物变质。

　　（市妇儿医院药剂科 葛赵亮 李琳）