□记者 何菁 通讯员 徐博盛

　　有一个手术，暑假特别火，那就是男娃的割包皮手术。

　　定海彭女士的儿子今年6周岁，体检医生说孩子包皮过长，需要进行手术。儿子就要放暑假了，她想咨询一下，包皮过长都要手术吗？什么年龄割包皮最合适？上海瑞金医院舟山分院泌尿外科主治医师吴盛华表示，割包皮一定要经过专业医生的判断，年龄不同、病症不同，手术方式也不同，手术最佳年龄为六七岁。

　　孩子包皮过长不容小觑

　　每年暑期都是泌尿外科手术高峰期。吴盛华介绍，很多家长带小男孩看门诊，问问医生是不是要做包皮切除手术，如果要做，就趁暑假做掉，以后也好安心学习。

　　包皮，简而言之，就是每个正常男孩出生时自带的一件保护丁丁的“衣服”。医学上，它有一个解释名词，指的是阴茎表面覆盖于龟头上的皮肤。虽然只有那么几平方厘米，却颇受重视。

　　若阴茎在非勃起状态下包皮覆盖整个阴茎头和尿道口，但仍能上翻显露阴茎头，称为包皮过长。外观看起来，就像阴茎穿了个“高领毛衣”。如果包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，包皮不能上翻显露阴茎头，称为包茎。

　　大家也可以理解成阴茎头穿了颈口很小的毛衣，小的阴茎头根本无法穿过。

　　包皮过长或包茎看似小病，但是对孩子的身心健康会造成一定影响，如影响阴茎发育，甚至导致成年后早泄等问题；在儿童青春期前由于阴茎头被包皮紧紧包住就像穿“小鞋”一样，直接影响阴茎的生育发育。

　　严重时，可以引起包皮嵌顿，包皮充血水肿，感染或坏死。此外，包皮过长还会出现包皮嵌顿、影响排尿、感染甚至致癌因素、影响女性健康等问题。

　　这一刀到底要不要挨？

　　包皮过长或包茎必须要手术吗？

　　“不一定。”吴盛华介绍，包茎和包皮过长有些是生长发育的正常情况。健康的新生男孩都是包茎，幼儿时期的包茎也是正常态，不是什么疾病。包皮过长只需要定期翻起来，用温水清洗即可，但不要强行将包皮上翻清理包皮垢。

　　由于一些部位包皮内衬还未与龟头分离，强行上翻包皮可能造成未分离部位撕脱样损伤，造成剥脱创面，增加感染风险。  

　　吴盛华建议，包皮手术最好在男孩子青春期前期完成，最佳年龄为六七岁。当然，临床上来做手术的以七八岁为多，更大的孩子以及成人都有。如果是单纯的包皮过长，可以在青春期发育结束后再决定是否做手术，如果孩子反复出现龟头包皮炎或排尿时包皮膨胀，排尿困难等情况，医生判断需要做手术的，即使年龄小，也最好及时进行手术治疗。

　　“也有很可惜的病例，青春期少年‘小鸡鸡’还跟幼童一样大，一问，发现家长平时压根没有关注到孩子的包皮、包茎等问题，等到最后发现时，为时已晚。”吴盛华说。

　　“现在包皮手术的方法也很多，比如传统手术、包皮环套切术、包皮环切缝合器法等。”吴盛华提醒，割包皮重点在于专业医师的规范诊疗评估，医生通常会根据患儿具体情况选择最合适的手术方式。