41项服务内容让失能人员家庭轻松点

我市推出的长护险累计已有3166人受益

岑瑜 孙靓 字数:

《 舟山日报 》( 2024年09月17日 第 06 版 )

  □记者 岑瑜 通讯员 孙靓

  走进方奶奶的家中,舟山璞缘养老服务有限公司护理员乐雅珠正在给老人喂饭:“米道还好伐?”

  而在乐雅珠身上,记者发现其配有一个智能监控,这是医保部门提供的尔家护监管系统,可以随时了解护理人员进行的服务内容。同时,护理人员还需每日在失能人员家庭里进行APP打卡,以防止护理人员脱岗等情况出现。

  方奶奶夫妻俩今年都是89岁高龄了。前几年,老人因老摔跤导致长期卧床,家里虽然请了保姆,但老人洗澡、上厕所仍需保姆和老伴张爷爷一起方能进行。

  今年3月,我市启动长护险宣传,张爷爷听闻后立即向医保部门申请。经过评估后,他们家成为了我市第一批享受长护险待遇的家庭,今年5月他们就迎来了护理人员。“现在护理阿姨好嘛,一周来两回,每回提供一个半小时的服务,老伴洗澡上厕所都能一起帮忙,感觉一下子轻松了许多。”张爷爷说,每次护理阿姨来过后,老伴心情都会好很多。“护理阿姨头发也理得很好,以前理发我们都要叫女儿来,但女儿还在上班,比较忙,现在我们只需护理阿姨就能解决这些问题了,很好。”

  长期护理保险(以下简称“长护险”),被定位为养老、医保、工伤、失业、生育五项社会保险后的“第六险”,主要为重度失能人员提供基本护理保障和经济补偿,在帮助老人提升生活质量的同时,减轻家庭照护者的负担。今年2月23日,我市出台《构建多层次长期护理保障体系实施方案》,标志着舟山成为省内第一个实施多层次长期护理保障的地市,同时依托“舟惠保”增设护理保险理赔责任,并在今年5月起全面向重度失能人员提供护理保障待遇。

  据市医保局相关工作人员介绍,我市长护险制度覆盖全市职工和城乡居民基本医保所有参保人员,以互助共济、多方出资的基金筹集机制,确定每人每年90元的省平均水平筹资标准。其中,城乡居民医保政府资助参保对象和医疗救助对象个人承担部分由各级财政全额补助。目前,全市100.14万基本医保参保人员已同步参保长护险。

  据悉,长护险中,我市护理机构可向失能人员提供清洁护理、用药指导、关节活动练习、生活自理能力训练等6类41项服务,通过机构护理、居家护理、亲情护理多模式服务保障重度失能人员的护理需求。据了解,该项试点工作开展以来,累计3166名重度失能人员享受长护险服务待遇,目前2857人正在享受待遇,其中享受居家护理2115人,定点机构护理742人。

  另据了解,目前,我市共评估确定8家居家护理机构、10家医疗机构、25家养老机构为失能人员提供全场景护理服务。居家护理机构中7家为市外引入的优质康养机构。全市长护险定点护理机构共拥有持证护理员733人,满足我市重度失能人员护理需求。同时,目前全市有85%重度失能人员同步参加“舟惠保”,可享受补充性保障。

  记者在采访中了解到,目前我市已发展特色商业护理保险,支持职工医保个人账户购买,目前已研发和推广5种特色商业护理险产品,满足不同人群的护理需求。下一步,市医保局将持续健全多层次医疗保障体系,常态化做好失能等级评估,提升护理水平,为试点工作提供更多生动的改革样本。