盛夏来临，蚊虫活动频繁，因虫咬引发的皮肤问题进入高发期。不少市民发现，身上出现的“蚊子包”不仅红肿难消，甚至越挠越重。医生紧急提醒：有些看似普通的虫咬反应，其实是丘疹性荨麻疹，切勿随意抓挠，严重者需及时就医。

小区散步被咬，几天后进了医院

58岁的方女士前几天在小区散步时，被蚊子叮咬了几口，腿上和胳膊上当即起了几个红硬块。起初她并未在意，认为只是普通蚊虫叮咬。但几天过去，红点非但没消退，反而逐渐加重，中间演变成小水疱，瘙痒剧烈，越抓越肿，持续多日不见好转。方女士这才赶到浙江大学医学院附属第二医院就诊。

接诊的过敏科医生告诉她，这不是普通的“蚊子包”，医学上称为丘疹性荨麻疹，也叫虫咬皮炎。其本质并非虫子直接“咬”出的伤口，而是皮肤对节肢动物叮咬时注入的唾液、分泌物产生的过敏反应。方女士疑惑：自己家里很干净，怎么会被咬得这么严重？医生解释，致病“元凶”远不止蚊子，还包括蠓虫、跳蚤、臭虫，以及藏在凉席、地毯、旧衣物中的各类螨虫（如尘螨、蒲螨、粉螨），甚至隐翅虫、恙螨等。当前季节，高温高湿环境让这些节肢动物大量繁殖，其分泌物接触皮肤后，极易触发人体免疫反应，带来不同程度的瘙痒和皮损。

为何越挠越重？抓挠是“元凶”

很多患者不解，为什么一个小虫咬会发展成红肿、硬结甚至水疱？医生指出，抓挠这个看似平常的动作，正是症状加重的核心诱因。抓挠会破坏皮肤屏障，加速炎症介质扩散，使红肿范围扩大；皮肤破溃后，夏季汗液、衣物摩擦等刺激叠加，极易继发细菌感染，不仅恢复变慢，严重时还会留下永久性疤痕。临床中，不少患者反映“明明没看到虫子，怎么就被咬了”——其实螨虫肉眼不可见，凉席、床垫、布艺沙发都是其“大本营”；而小区绿化带、河边草丛中的蠓虫叮咬时几乎无痛感，回家后才开始红肿发痒，让人防不胜防。

三个特征，快速识别虫咬皮炎

医生提醒，虫咬皮炎有典型表现，可通过三个特征初步判断：形态——皮损多为纺锤形红色硬丘疹，黄豆至硬币大小，顶端常有小水疱，部分可发展为大疱；瘙痒——瘙痒剧烈，夜间常加重，影响睡眠，儿童反应通常比成人更强烈；病程——新旧皮疹分批出现，旧的未消新的又起，病程可持续1~2周，消退后易留下深色色素沉着。如果符合上述特点，就要高度警惕丘疹性荨麻疹。

据《宁波晚报生活号》微信公众号