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从3至4个创口缩减至1个
舟山胆囊手术迈入无痕单孔时代
记者 傅明燕 通讯员 叶青盛 张雷明 字数:
《 舟山晚报 》( 2026年06月04日 第 08 版 )
“做完手术肚子上几乎看不到手术疤痕,对我们女孩子来说实在太友好了。”患者刘女士看着看着平整的腹部,皮,对全新的微创胆囊手术赞不绝口。近日,舟山医院肝胆外科顺利完成一例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,仅借助肚脐一处天然褶皱作为手术通道,术后疤痕隐匿,完美解决了不少患者担心术后留疤的困扰。
刘女士患有胆囊息肉两年有余,近期复查B超显示息肉已长至1.3cm,多家医院均建议行腹腔镜下胆囊切除术。而她迟迟下不定治疗决心,“我还没结婚,肚子上要是留疤,也太难看了。”
舟山医院肝胆外科副主任贺纪凯得知刘女士的顾虑后,向她推荐了经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)。该术式是贺纪凯前往浙二医院进修“一招鲜”专项技术后引进落地。
传统腹腔镜胆囊手术需要在腹部开设3至4个穿刺孔,愈合后会遗留多处印记。而经脐单孔腹腔镜手术打破原有技术局限,仅依靠脐部单一通道完成全套手术操作,依托高清内镜视野精准剥离、切除胆囊,治疗疗效与传统手术完全等同,机体创伤却大幅降低。
相比传统腹腔镜胆囊切除需在腹部做3~4个穿刺孔,术后会留下多处疤痕,单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)则突破传统局限,通过脐部单一通道完成全部手术操作,在高清视野下精准分离、切除胆囊,治疗效果与传统手术一致,创伤却大幅降低。
“肚脐本身自带天然褶皱,手术切口隐藏于此,创面愈合后几乎看不到痕迹,在保障医疗效果的同时最大程度兼顾美观需求。”贺纪凯介绍道。
除了术后无痕,单孔手术综合优势突出:手术创伤更小,术后创口痛感显著降低;身体恢复也更快,95%患者术后早期就能下地溜达、吃点东西,术后1至2天就能出院,快速回归正常生活。
贺纪凯同时详解了该项手术的适用人群与病症:该技术优先适配对外貌有较高要求的年轻群体、未婚女性及学生;身体条件上要求患者无重度腹腔粘连、体重适中、胆囊解剖结构清晰。适配病症包含胆囊结石合并慢性胆囊炎、具备手术指征的无症状胆结石、直径超1厘米或存在癌变风险的胆囊息肉、胆囊功能异常等。若患者存在急性胆囊炎、上腹部多次手术史、重度肥胖(BMI>35)、未纠正的凝血功能障碍、疑似胆囊肿瘤等情况,则不适合开展此项单孔微创手术。
针对不少人像刘女士一样,因害怕留疤拖延胆囊疾病治疗的现象,医生作出健康提醒:胆囊相关疾病久拖不治,极易诱发急性胆囊炎、胆管结石、胰腺炎,甚至提升胆囊癌变风险,达到手术标准的患者应当及时就医治疗。
记者也从舟山医院了解到,未来医院还将持续深耕微创外科领域,扩大单孔腹腔镜技术的应用范围,如单孔腹腔镜阑尾切除术、单孔腹腔镜腹股沟疝修补术等术式,探索“单孔+1”技术在肝胆、胃肠等其他腹部疾病中的可行性。
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