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岛城男子苦不堪言 荨麻疹停药就复发
医生实话:荨麻疹不用怕能管住
记者 傅明燕 通讯员 叶青盛 字数:
《 舟山晚报 》( 2026年05月21日 第 08 版 )

近一个月来,市民王先生(化名)被荨麻疹折磨得苦不堪言,吃药、打针,反反复复。舟山医院皮肤科主治医师宋丹表示,眼下气温多变,各类过敏性皮肤病进入高发期,这类皮肤疾病虽无法彻底根治,但可防可控,无须过于焦虑。
一个月复发多次 一停药就复发王先生告诉记者,起初他只感觉背部轻微瘙痒,出现零星小丘疹,并没在意。一天晚上,他与朋友聚餐,饮酒并大量食用海鲜、小龙虾,次日清晨,全身就冒出大片风团,红肿瘙痒剧烈,坐卧难安。
于是,他立即前往朋友的诊所,配了药。吃了药,第二天荨麻疹就有所改善。“红肿的风团退了,也不痒了,我就把药停了。”王先生称,本以为已万事大吉,没想到过了几天就复发了,背部、手、脚都有。这次除了继续吃药,他还去诊所打针治疗,同时忌口海鲜、酒等食物。药效很明显,风团退去后,他继续打针吃药稳定了一周。心想着,这下总没问题了,于是再次饮酒、吃海鲜,没想到病情又迅速复发且更加严重。于是,王先生又继续服用左西替利嗪、依巴斯汀两种抗过敏药,才勉强控制住病情。
王先生介绍,第二次复发时,他还做过螨虫、猫毛、花生、牛奶、牛肉、黄豆等20多种过敏源筛查,但只显示他对蟑螂过敏,“我家里也没蟑螂啊,这荨麻疹到底怎么来的,到现在也不知道。”
目前,王先生仍继续服药,同时忌口海鲜、酒类、笋类等食物,不敢掉以轻心。“什么时候是个头?难道要吃一辈子药吗?”他叹气道。
荨麻疹种类繁多 复发十分常见带着王先生的疑问,记者咨询了舟山医院皮肤科主治医师宋丹。她告诉记者,像王先生这样诱因不明、反复发作的患者,在皮肤科十分常见,“荨麻疹不止过敏这么简单。”
荨麻疹,俗称“风疹块”“风疙瘩”,是皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,属于常见的过敏性皮肤病。发病时,皮肤会出现大小不等的红斑、风团,伴随剧烈瘙痒,部分患者仅有发红、瘙痒而无明显风团。不过,皮疹多在24小时内就自行消退,消退后不会留痕迹,但此起彼伏、反复出现,这一点与普通过敏性皮炎、湿疹有明显区别。
宋丹介绍,荨麻疹根据病程长短,主要分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹的发作时间少于6周,起病急,诱因相对明确,多与食物、药物、感染等有关,严重时可出现喉头水肿、过敏性休克等危急情况。而慢性荨麻疹反复发作时间超过6周,每周至少发作2次,病因更为隐蔽复杂,70%的患者无法找到明确诱因,虽一般不危及生命,但长期瘙痒严重影响睡眠、工作与情绪。
此外,还有很多特殊类型荨麻疹,例如人工荨麻疹,在皮肤上划写即可出现线条状的隆起;寒冷性荨麻疹,吹冷风、碰冷水就会发作;还有胆碱能性荨麻疹,受热、洗热水澡、运动出汗、情绪激动时就会在颈部出现风团,在年轻人群中尤为多见。
“荨麻疹的种类多,诱因更复杂。”宋丹介绍,荨麻疹的发病与过敏体质、免疫状态、外界刺激等多种因素相关,可能是食物因素、物理刺激,也可能是吸入了花粉、虫螨等,又或是熬夜劳累、精神紧张、焦虑、免疫力下降等,均会诱发或加重病情,“生活中要细心观察,尤其关注发病前的饮食、接触物、活动情况,找准个人敏感诱因,就能有效预防荨麻疹。”
荨麻疹无法根治 可科学管控针对患者最关心的能否根治问题,宋丹作出明确解答:目前临床医学暂无法彻底根治荨麻疹,该病和个人体质、免疫机能息息相关,属于需要长期调理管控的慢性皮肤问题,无须执着追求彻底断根,“绝大多数人通过规避诱因、规范用药、调整生活方式,就可以实现少发作、轻发作,部分患者随着体质改善、免疫力提升,也能实现多年不复发。”
荨麻疹治疗最忌讳“不痒就停”。像王先生这样,吃药说停就停,自然就频繁复发。
荨麻疹的治疗要求规律用药,逐步减量,以第二代抗组胺药为首选,如氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪、左西替利嗪等。这类药物嗜睡副作用轻,安全性高,适合长期使用。以慢性荨麻疹为例,患者可先每日规律服药,连续2~3周病情稳定后,改为两天服用一次;再稳定2~3周,可减量为三天一次,逐步过渡至停药,就能有效减少复发。“外用药物只能起到止痒、舒缓作用,无法替代口服抗过敏药。”宋丹提醒,具体情况还是要遵医嘱,一般可以配合玉屏风、转移因子、脾氨肽等调节免疫的药物,辅助减少发作。
宋丹特别发出安全警示:普通荨麻疹以皮肤瘙痒为主,但若出现口唇眼睑肿胀、胸闷气短、头晕心慌、腹痛呕吐等不适,属于严重急性发作症状,务必第一时间就医急救,谨防发生危险。
日常防护方面,春夏时节易过敏人群尽量少吃海鲜、辛辣发物,远离烟酒,规律作息少熬夜,做好居家清洁减少螨虫滋生,外出做好防护避开花粉扬尘,从生活细节入手,全方位守护皮肤健康。