本报讯 “异物卡喉别再只按肚子！”近日，2025版海姆立克急救新指南发布，沿用30余年的传统操作进行了核心优化，确立“先背击、后冲击”的组合流程，细化分人群操作标准，为气道梗阻急救增添双重保障。

“急救知识的迭代是生命防线的升级。”市红十字会现场应急救护培训指导中心主任蒋朝进强调，识别梗阻信号是急救第一步，当身边人出现典型梗阻症状时，需立即启动施救并呼叫急救人员。目前，市红十字会已经就新的气道异物梗阻解除方法开展了培训。后续还会陆续安排培训课程，有兴趣参加的市民可以关注市红十字会公众号，进入人道服务，点击参加救护培训。

据了解，气道异物梗阻是全球意外死亡的主要诱因之一，尤其多见于儿童与老年人，黄金救援时间仅4～6分钟。此次更新的核心变革在于操作顺序的调整：针对表现为无法发声、面色发紫、双手抓喉的重度梗阻患者，需先让其双脚打开，与肩同宽，并弯腰前倾，用掌根在肩胛骨连线中点快速拍击5次，利用冲击力松动异物；若无效，再实施5次腹部冲击动作，即找肚脐上两指位置，一手握拳抵住，另一手包住拳头快速地、大力地向后上方冲击腹部，如此交替循环直至异物排出。先背击再对应冲击，能更有效提升抢救成功率，并最大程度减少对患者身体的二次伤害。

同时，新指南对不同人群的施救细节也进行了精准规范，破解了传统操作“一刀切”的局限。其中，1岁以下婴儿严禁腹部冲击，需保持头低脚高姿势，俯卧于施救者前臂，掌根拍击肩胛骨连线中点5次；无效则翻转至仰卧位，用两指在乳头连线中点下方按压胸部5次，按压深度约4厘米，每次按压后手掌不离开胸部；1岁以上儿童拍背力度控制在3~5公斤，成人腹部冲击深度明确为4~6厘米，发力方向与水平线呈45度角，施救者需双脚前后分开呈弓步以稳定重心；孕妇及肥胖者则摒弃腹部冲击，改为胸部中央（两乳头连线中点）冲击，避免压迫腹部脏器或胎儿。

此外，指南还明确多项禁忌与关键细节。其中，能正常咳嗽发声的轻度梗阻，无须干预，鼓励自主咳嗽；禁止用手掏挖异物、婴儿倒挂控水等危险操作；急救成功后患者需观察生命体征至少15分钟，4小时内务必就医排查黏膜损伤或异物残留。