告别八年“大象腿”
舟山医院淋巴水肿门诊让她的腿有救了

记者 岑瑜 通讯员 叶青盛 陈文薇 字数:

《 舟山晚报 》( 2025年12月11日 第 08 版 )

“大医精诚,仁心仁术,能遇到你们这样的好医护,是我们不幸中的万幸!”日前,一封情真意切的感谢信送到了舟山医院淋巴水肿门诊医护人员手中,信里满是患者郑女士与李女士对诊疗团队的感激,也道出了她们摆脱腿部水肿折磨的欣喜。

今年48岁的郑女士被下肢水肿困扰长达8年,2021年起在上海接受过两次左下肢髂静脉压迫手术,可腿部肿胀症状始终未见好转。经杭州浙一医院确诊为下肢淋巴水肿后,她辗转来到舟山医院求诊。在淋巴水肿门诊负责人、乳腺外科主任许敬的专业诊断下,她开启了针对性护理方案,在徐巧巧、高千岚两位护理医师的精心护理下,左腿肿胀情况出现显著改善。

“你们不仅医术高明,更难能可贵的是放弃周末休息时间赶来帮我们做护理,还每次都不厌其烦地解答疑问、分析病情,消除了我们的恐惧和疑问。那些鼓励的话,给了我们莫大的安慰。”感谢信中写道。

记者日前走进舟山医院淋巴水肿科,两位患者正在进行护理。郑女士翻出手机里的治疗前后对比照,难掩激动,“这是我没在这里护理之前的腿,你看看,像不像大象腿。但现在我的腿基本恢复了正常,别提心里有多感激。这里的医护人员还很负责,双休日都会一早赶来为我们护理。”

与郑女士腿部莫名水肿不同,许多患者的肢体水肿是因为相关的手术引发的并发症。记者在采访中了解到,患肢淋巴水肿是乳腺癌手术后患者最常见的并发症之一。2024年3月开始,舟山医院设立了淋巴水肿门诊,方便有需求的患者进行护理和治疗。

“淋巴水肿多是由于肿瘤、感染、外伤、放疗等因素引起的,淋巴回流系统一旦受损,正常的淋巴液回流受到阻碍,淋巴液便聚积在组织间隙,从而发生淋巴水肿。”许敬表示,乳腺癌手术可引起上肢淋巴水肿,盆腔肿瘤及术后的放射治疗则易引发下肢淋巴水肿。”

他特别提醒,患肢淋巴水肿几乎不可能被治愈,只能通过综合的治疗手段缓解或者控制水肿的程度,延缓水肿的进展,“患肢淋巴水肿需要终生防范,日常预防和防护尤为关键。”

针对乳腺癌术后患者的淋巴水肿预防,许敬表示,患者术后可通过加强功能锻炼和避免生活中不恰当的行为方式,来预防患肢淋巴水肿的发生。其中,在加强功能锻炼方面,术后早中期可在护士的指导下做功能锻炼操进行锻炼,需循序渐进,特别是肩关节活动不可操之过急。

此外,在日常生活防护方面,保持患肢皮肤清洁,避免任何外伤;避免冷敷热敷、桑拿热浴,淋浴或擦洗碗碟时应保持水温恒定;不宜在患肢进行治疗性操作,如注射、采血、测量血压、针灸、推拿、艾灸、拔罐等;患肢避免剧烈重复用力的离心性动作,如擦洗、推拉、剁肉馅、甩手、球类运动等;避免患肢提重物,建议活动时穿戴弹力袖套,并保持患侧手臂血液循环通畅;同时还要定期观察有无患肢肿胀,对比两侧上肢的臂围,如果差距明显提示有淋巴水肿的可能,需立即寻求专业人员的帮助。