□通讯员 陈文薇

　　记  者 岑  瑜

　　今年是舟山医院建院70周年，也是浙江大学医学院附属第二医院与舟山医院合作一周年。记者从舟山医院获悉，该院骨科特别开展“福仁70年，关爱老人关‘节’”公益治疗活动，邀请浙大二院骨科专家为有膝髋关节置换需求的中老年人进行手术，并免除专家会诊费。活动截止时间为12月31日。

　　生活中有些患者宁可承受关节疾患带来的疼痛，不能正常生活行走，不能正常休息，也不愿意接受人工关节置换，对此，记者采访了舟山医院骨科副主任医师宋肖舟，让他来为市民解答关于人工关节置换的相关问题。

　　关节损坏的早期症状是什么？老年人如何识别自己是否出现关节问题？

　　宋肖舟表示，关节损坏通常伴随着疼痛，这种疼痛可能是持续性的或间歇性的。疼痛可能在活动时加剧，休息后有所缓解。例如，膝骨关节炎患者的疼痛多在负重或上下楼时较为明显，手骨关节炎患者则可能因手部活动过多而感到疼痛，“这往往就是关节损坏的早期症状。”

　　此外，他还表示，一旦关节损坏后，周围组织会出现肿胀，可能会有关节积液，肿胀的关节可能导致关节活动受限，“休息1~2个月后，关节肿胀可自行消退，但又因轻微外伤而反复肿胀。”此外，关节损坏的早期症状还有就是出现晨僵，“僵硬感是膝关节骨性关节炎的另一个主要表现。膝关节僵硬感常出现在清晨起床后或是白天在一段时间关节不活动之后，而活动后关节疼痛减轻、活动度增加，故称之谓‘晨僵’。”

　　那么，在什么情况下，老年人需要考虑手术治疗？

　　宋肖舟表示，当老年人的关节出现严重损坏，且保守治疗无效或效果不显著时，通常需要考虑手术治疗，“对于老年人来说，关节置换手术是常见的手术治疗方式之一。以膝关节为例，根据关节损坏的程度和类型，可以选择全膝关节置换、单髁置换等不同的手术方式。在选择手术方式时，医生会根据患者的具体情况进行评估和选择。”

　　据了解，年龄并不是决定进行关节置换手术的主要因素，但确实是一个需要考虑的重要因素之一。宋肖舟表示，关节置换手术是否进行，主要取决于患者的具体病情、身体状况以及对手术的耐受能力。对于老年患者，如果其关节损坏严重，保守治疗无效，同时身体状况良好，能够耐受手术，那么进行关节置换手术是合理的选择。反之，如果年轻患者关节损坏程度较轻，或者身体状况不允许进行手术，那么即便年纪较轻，也不适合进行关节置换手术。

　　如果不进行关节置换，长期忍受关节疼痛和功能障碍，对老年人的生活质量有哪些具体影响？

　　宋肖舟介绍，关节疼痛和功能障碍会显著降低老年人的日常活动能力。同时，慢性关节疼痛可能导致老年人睡眠质量下降，“疼痛可能在夜间加剧。”此外，长期忍受关节疼痛和功能障碍，可能对老年人的心理健康产生负面影响，且关节疼痛和功能障碍可能导致老年人身体机能下降。

　　“老年人可能因为疼痛而减少活动量，从而导致肌肉萎缩、骨质疏松等问题。”宋肖舟提醒道。