十岁小姑娘一天晕倒三回,到底是咋了?

医生:这种病,很多孩子会中招

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《 舟山晚报 》( 2024年07月11日 第 09 版 )

  随时随地,说倒就倒,十岁小姑娘倩倩(化名)最近可遭了罪,最严重的一回,她从早到晚竟莫名晕倒三次,让家人惊出一身汗:几天前,清晨起床的倩倩刚穿上拖鞋,叫了声“妈妈”便一头栽倒,三五分钟后才恢复意识。起初以为是没睡醒的她,走进卫生间刷牙,没想到刷着刷着又是一阵天旋地转,整个人就像踩在云里摇摇晃晃,差点磕在马桶上。

  这还不算完,当天上体育课时,正在太阳下听老师讲解动作要领的倩倩,突然眼前一黑,意识全无,径直摔倒在草地,老师急忙将她送到杭州市儿童医院。经详细检查,杭州市儿童医院心血管内科副主任吴克义主任医师判断,倩倩是患上了儿童青少年的一种心血管常见病——晕厥。“约15%的儿童青少年至少有一次晕厥经历,且女孩发病率高于男孩。”吴克义主任医师说,

  虽说晕厥本身一般无生命危险,却很容易导致意外伤害的发生,严重晕厥甚至可导致死亡。

  此外,晕厥与炎热天气有一定关系,请多留个心眼。

  迷迷糊糊就晕了

  可能是患上这种病

  “晕厥多见于小学四年级至初中的孩子,在患儿中血管迷走神经性晕厥占比约六成。”吴克义解释,人的血管就像无数条贯穿全身的高速公路,在长久站立时,下肢回到心脏的血流量会减少,按正常情况,为保证大脑血供充足,心跳会自然加快。

  而这类患者的身体指令传到大脑后,大脑会产生错误“信号”,通俗点理解,就是觉得心跳过快太危险,需强行“降速”,导致脑供血不足,患儿会逐渐出现头晕、黑蒙等情况,最后晕倒在地。长得太瘦太高或是平时缺少锻炼,下肢力量弱的孩子极易中招。

  在日常生活中,很多人家长容易将晕厥与癫痫、失神混淆,其实三者有本质区别,癫痫或失神发作,是没有前兆的直接扑倒,而晕厥是有一定过程性,我们常会看到有些孩子本来站得好好的,然后身体开始前后摇摆,在某一瞬间才“啪嗒”倒地。

  有些人一紧张就晕,有些人经常一洗澡眼前就昏天黑地……总体而言,导致晕厥的病因很多,其中自主神经介导的反射性晕厥、心源性晕厥及精神性疾病等其他因素导致的晕厥较为常见。

  “直立倾斜试验是诊断和鉴别诊断儿童晕厥的最好检查手段。”吴克义说,通过改变体位,在重力作用下,人体循环血量会向下肢分布,引发人体神经介导反射活动,进而诱发反射性晕厥发生。

  在大部分情况下,患者往往不需要进行特别的药物治疗,可适当多吃高蛋白食物,加强下肢肌肉锻炼,补充电解质,每晚进行一定时间的贴墙站立练习。具体方法为后脑勺贴墙站,臀部及肩胛骨碰到墙壁,脚后跟距离墙15厘米,以半小时为宜,可根据自身情况逐渐增加练习时长。

  不过,这并非晕厥等同于“小病”,依然不能掉以轻心。吴克义特别提醒:除神经性晕厥外,某些患者可能存在心脏器质性疾病,如心源性晕厥,主动脉狭窄导致供血不足等,“哪怕只有3~5%的概率,也有可能会危及生命,不容小觑,需尽早到医院做相关排查。”

  儿童高血压发生率

  越来越高

  这些行为很危险

  “我们家孩子不就胖点嘛,怎会被查出高血压?”趁着暑假,很多家长会带着孩子做生长发育检测,而当被告知“心头宝”已患上儿童高血压时,他们都会露出难以置信的表情。

  毕竟在人们的固有印象里,一般在步入中年后才会出现这种病,但必须承认的是,如今儿童高血压已越来越普遍。

  据相关调查显示,目前我国中小学生的高血压患病率约为14.5%,经多时点测量血压,得到的儿童高血压患病率为4%~5%,这也意味着,在一个50人的班级中,就有1~2人被确诊为儿童高血压。

  “肥胖与高血压息息相关,肥胖的孩子得几率会高很多倍。”吴克义介绍,不是肥胖的孩子一定就会得高血压,而是在患儿童高血压的孩子中,60%以上都被查出肥胖。

  儿童高血压又可分原发性与继发性。原发性儿童高血压,与遗传、肥胖、缺乏运动及不健康饮食等因素相关,而继发性儿童高血压则由后天多重因素所致。

  “继发性儿童高血压的发生率以往明显高于原发性儿童高血压,而如今继原发性儿童高血压的发生率已呈现反超趋势。”吴克义主任医师说,这与现代孩子的生活作息不无关系。

  每天抱着手机,户外运动时间少,又长期摄入高油高脂食物,外加某些长辈在“能吃是福”“胖嘟嘟是身体强壮的表现”等观念影响下,并未科学控制孩子体重。且越来越呈现出低龄化趋势。

  据潮新闻