□记者 岑瑜 通讯员 洪子媛

　　寒暑假是孩子割包皮的高峰。尤其是暑假，休息时间长、利于恢复，穿着较少、术后护理方便。6月份一开始，就有家长咨询或者带孩子去割包皮。孩子到底要不要要割包皮？哪些知识家长需要知道？记者采访了市妇女儿童医院小儿外科副主任医师吴其肯。

　　吴其肯表示，几乎每个男宝生下来都是包茎，称之为生理性包茎。随着孩子发育，大部分包茎都会好转，因此娃没有症状，一般不需要治疗。但如果男娃有这几种情况，建议尽早考虑手术：

　　首先是病理性包茎，即男宝在4周岁以上，还是包茎状态，特别是疤痕性包茎，必须手术；其次是反复感染，导致尿频、尿急等炎症性症状，严重影响生活和学习，必须手术；还有一种是包皮过长引起包皮龟头炎，导致孩子习惯性用手去抓下身，形成不良习惯，建议提前手术干预。特别需要提醒的是，如果包皮有狭窄环，包皮外翻后，需立即回复原来状态，长时间嵌顿会引起包皮水肿，甚至导致阴茎龟头坏死，需急诊来院手术治疗。

　　需要特别提醒的是，割包皮并不是所有孩子都适宜，有的孩子不能直接割包皮。吴其肯表示，肥胖的孩子不能轻易割包皮。一是因为脂肪多，尺度很难把握；二是包皮切了之后，“丁丁”会回缩，从而引起包皮口狭窄，需要再次手术。肥仔第一步是减肥，第二步才是割包皮。还有就是阴茎畸形的孩子，如果有尿道下裂、隐匿阴茎、阴茎下曲、璞状阴茎等情况，就不要贸然割包皮了。因为这类孩子属“隐匿阴茎”的情况，需要正规小儿外科医生鉴别，然后做阴茎延长术。此外，有其他全身疾病，比如凝血功能障碍等，不能进行此类手术，“正在并发包皮感染、阴茎头炎的患儿，也必须等炎症消退后才能做手术。”

　　延伸阅读

　　门诊手术、日间手术、住院手术，该怎么选？

　　门诊手术：单纯性包茎，年龄在7周岁以上，可配合局麻手术，建议门诊进行手术，约好哪一天做手术到时去医院做就行，当天就能回家。

　　日间手术：年龄较小，需要在全麻下手术，术后在日间病房住院一天。

　　住院手术：情况较复杂，经过医生评估后，需要住院手术。

　　另外需注意：手术前做好沟通，争取孩子的理解和配合，切忌强迫孩子进行手术；一般建议手术之前洗澡，术后需要3~5天才能洗澡。