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有心脏手术史 长期服用抗凝药
舟山医院口腔科帮他实现种牙心愿
岑瑜 叶青盛 字数:
《 舟山晚报 》( 2024年03月28日 第 08 版 )
□记者 岑瑜 通讯员 叶青盛
48岁的市民陈先生3年前做了心脏手术,需要长期服用抗凝药物。但他的牙出现了问题:右上牙缺牙,右下牙松动酸疼,吃饭都成了问题,每餐都只能尽量选用软一点的食物。
陈先生很想解决牙齿问题,提高生活质量,但去了多地口腔医院都被拒诊,原因是服用抗凝药物期间,拔牙植牙会有巨大风险。
可俗话说牙疼不是病,疼起来真要命。今年以来,陈先生的牙痛越来越严重,吃饭也成困难,到了忍无可忍的地步。他抱着试试看的心态到舟山医院口腔科问诊。
舟山医院口腔科主任郑珉听了陈先生的情况说明后,知道了他的顾虑,很快就给出了诊疗方案,并立即安排其住院治疗。在口腔科病房医生蒋浙冬的治疗下,陈先生的凝血功能得到了有效稳定。“我们迅速帮他完成拔牙植牙,毫无悬念地没出任何意外。”郑珉说,“虽然手术有很大风险,但还是那句话‘只有相互信任,才敢相互冒险’。”
郑珉介绍,患者长期服用的抗凝药物,从专业角度来说包括两种:抗血小板及抗凝血药物。“其中,长期服用抗血小板药物的主要是动脉硬化性疾病患者,如冠心病、脑卒中、下肢动脉闭塞等疾病患者。而服用抗凝药物的主要是血栓性疾病或需要预防血栓的患者,如房颤预防血栓、有心腔内血栓形成、换瓣术后等患者。对于这些患者,由于药物影响,需要注意的是他们拔牙术中及术后出血问题。”
郑珉提醒,如果有慢性病史或有长期服药史的患者,在拔牙前需要告知医生自己的病史及用药史,特别是抗凝、抗血小板药物或其他可能增强抗凝作用的药物,以便拔牙前进行全面的风险评估,在专业医师指导下安全拔牙。