人生难题:智齿要不要拔?

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《 舟山晚报 》( 2024年03月25日 第 08 版 )

  智齿是人类在18岁左右才萌出的最后一组恒牙,通常位于牙弓最后方,上下左右共4颗。在人类进化过程中,由于食物不断精细化,颌骨逐渐退化变窄,导致智齿的生长空间不足,以致生长方向歪斜或水平生长,即所谓“阻生牙”。

  拔智齿的最佳期

  一般来说,13岁~30岁是拔智齿的最佳时期,40岁后再拔创伤会增大。医生建议青少年在12岁~18岁期间最好去医院给牙齿做一个“体检”,看看智齿发育情况,以便及早诊治,那时智齿根部还没有形成,手术创伤小。

  很多人都是到了“不得不拔”时才来拔智齿,甚至有的老人80多岁了才来拔,那时往往因身体状况不适合而不能拔,由智齿引发的问题就很难彻底根除了,生活质量严重受损。

  有的智齿已经连累周边牙齿坏掉,不得不两三颗牙一起拔掉。原则上一旦发现智齿发育不良,应尽早拔除,否则将来后患无穷。

  拔智齿的几种情况

  智齿是否需要拔除因人而异,如果智齿没有任何症状,且正位萌出、咬合关系良好,可以不拔除。

  若是牙龈反复肿痛,甚至导致面部肿胀、张口受限等,建议消炎后拔除。

  若是智齿本身位置异常、没有完全萌出、有龋坏,有任意一条一般也建议拔除。

  当智齿位置不正挤压导致前方第二磨牙龋坏或者牙齿松动,一般建议先行拔除智齿后酌情治疗第二磨牙。

  当矫正牙齿排列不齐时,往往也需要根据医生的治疗方案酌情拔除智齿。

  需要提醒的是,女性在怀孕前最好拔除可能引发疾病的阻生智齿。

  拔智齿的温馨提示

  如果你决定拔除智齿,需要拍一张全口牙的片子或进行口腔CT,查看智齿牙根与神经的关系,以便保护神经。

  若智齿的牙根距离下颌神经管较近,那么下牙槽神经损伤的风险就会比较大,拔牙后可能会出现短暂的,甚至是永久性的拔牙侧下唇麻木神经损伤表现。

  若是比较复杂的智齿拔除术后也会有肿胀、疼痛、出血、感染等可能。所以,咨询医生和检查口腔很重要哦!