老汉骑车带人前轻后重栽倒在地 脾脏破裂大出血
市妇儿医院外科成功实施切除术
岑瑜 字数:
《 舟山晚报 》( 2024年02月01日 第 08 版 )
□记者 岑瑜
1月19日中午,60多岁的郭老汉和往常一样准备骑电动车下班回家,途中遇同事想让他稍带一程,王老汉便热情地邀请同事上车。令其想不到的是就此发生了事故。
因同事有80多公斤,远超郭老汉60多公斤的体重,同事一坐上车,电动车的车头就翘了起来。郭老汉不死心,想着车开起来就会稳当,而结果车一发动,车头不受控制,车子斜斜地快速滑了出去,连带着郭老汉和其同事都摔倒在地。
郭老汉感觉自己的头、面、胸、腹等身体多处疼痛。原本以为只是皮外伤,过一会儿就没事了。可是4个小时后,郭老汉感觉疼痛没有丝毫减轻,反而有增强的趋势。最后,在家人和同事的劝说下,他到医院就诊。
急诊科医生检查后发现,郭老汉的左侧额部皮下血肿,左侧颧骨骨折,左侧第8、9肋骨骨折,同时其脾下缘周围有少量积血。医生怀疑是脾脏破裂,遂要求他进一步做全腹部CT增强,结果显示“脾脏破裂,腹盆腔积血”,要立即动手术治疗!
一听说要动手术,郭老汉考虑到家里经济困难,一度想放弃治疗回家。但医生考虑其病情严重,随时有生命危险,一直劝说他继续治疗。急诊值班医生更是第一时间与病房值班医生联系,外科副主任医师吴其肯赶到急诊室进行会诊,同时将检查情况汇报给了外科主任和医务处。医院立即争分夺秒,开通绿色通道,又直接联系相关科室做好手术准备。经过再三劝说,郭老汉最终同意了手术。
很快,郭老汉直接从急诊科转送到了手术室,吴其肯主刀急诊手术探查,术中发现其脾脏破裂,属于二级脾裂伤,伤口长3cm,深1cm,此时其腹腔出血约有1000ml。见此情景,吴其肯当即予以破裂脾脏切除术。术后,郭老汉被送至ICU,目前恢复良好。
“不能小视摔伤。”吴其肯表示,如果市民不慎滑倒,先看是否骨折,可以尝试活动四肢和腰部。若有肢体变形,或不能动、疼得特别严重,就要高度怀疑有骨折风险。此时不能再乱动,要及时拨打120到医院就诊。其次再看皮肤有无破损、出血,若出现擦伤、划伤或较大出血,可用毛巾、衣物或围巾等对伤口进行简单包扎,先止血,然后立即就医。
若未出现出血、骨折等状况,但仍有肿胀疼痛,要遵循以下几个原则进行处理:立即停止活动,及时休息,避免二次损伤;采用冰袋等进行冷敷,使血管收缩、减轻肿胀。但冰敷时需注意每1~2小时进行一次,每次约20分钟,冰敷至感觉有轻微麻木即可;使用弹力绷带对受伤部位进行加压包扎,促进吸收和消肿。休息时可将患侧垫高,促进静脉回流,加速消肿、缓解不适。“通过以上处理,一般轻伤很快就会恢复,如果病情有反复、加重,要及时到医院就诊。”吴其肯说。