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岛城一男子耳朵反复流脓十多年
手术后这一旧疾解决了,听力也恢复了
岑瑜 洪子媛 字数:
《 舟山晚报 》( 2024年01月25日 第 08 版 )

□记者 岑瑜 通讯员 洪子媛
定海36岁的李先生有个旧疾,耳朵每年都会出现流脓数天。他为此跑了好多家医院,但是一直没有得到根治,最近才发现这竟然是先天性鳃裂瘘管囊肿引起的。
十多年前开始,李先生的耳朵每年总会有那么几天流脓不止。父母也曾带他到医院就诊,但一直没有查明病因,也就一直没有得到根治。李先生只能在耳朵流脓时,打打针、吃吃消炎药。年纪增大,耳朵流脓的情况丝毫没有改变,甚至感觉听力下降了,后李先生被确诊耳朵鼓膜破了。
上月,李先生的这一旧疾又发作了。他这次来到市妇儿医院耳鼻咽喉科主任医师苏亮处就诊。苏亮建议他接受上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院王武庆教授进行的中耳炎患者鼓膜修补服务。李先生同意了。
术前,李先生接受了详细的检查,最终发现其耳朵流脓的罪魁祸首是先天性鳃裂瘘管囊肿伴感染。鳃裂瘘管切除手术是唯一能彻底解决这个难题的办法,关键要找到通向瘘管的“小洞”。1月21日,王武庆教授给他进行了手术,去除了囊肿,并修补了通向瘘管的那个“小洞”以及鼓膜。
耳朵不再流脓,听力也恢复了。李先生很是激动,“十多年的痛苦终于解决了,太好了!”
苏亮表示,鳃裂瘘管源于胚胎发育异常的颈部鳃源性疾病,位置极深,且不易手术切除干净。“这种病虽然少见,但之前也先后碰到过十多例。”他表示,出现耳朵流脓的情况大多是因为中耳炎没有及时有效治疗造成的,有的还导致了听力严重受损。“我们的左右耳各有3块听骨,分别是锤骨、砧骨及镫骨。它们借韧带及关节相连接组成听骨链。人之所以能够听见声音,这个听骨链起到了关键作用。”苏亮介绍,“慢性化脓性中耳炎患者存在不同程度的听力障碍,严重者除了导致鼓膜穿孔外,还会破坏听骨链。”
记者在采访中了解到,很多患者对听力下降的认识不足,没有及时就医而延误治疗。对此,苏亮提醒市民,发生听力下降,要尽快就医查明原因,有的是突发性的,有的是缓慢下降的,需要明确是感音神经性还有传导性的,然后及早治疗。“其中,慢性化脓性中耳炎患者主要临床表现为反复流脓、鼓膜穿孔及听力下降,对日常工作和生活影响较大。”
苏亮提醒,“突发性听力减退要尽早治疗,这是因为病程超过一定的时间,听力会随着内耳毛细胞的死亡而发生不可逆的损害。因此,一旦发生突发性的听力下降,切勿存在侥幸心理,以为过两天自己就会好了,应尽快就医。突发听力下降有时候并不易识别,大多伴随着耳鸣、耳闷和头晕、眩晕,排除中枢性病损可能后,一定要记住去耳鼻咽喉科做个听力检查,防止突聋的可能。”