2米也可能致命!
舟山一男子颈椎摔脱位,幸好救过来了
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《 舟山晚报 》( 2023年12月28日 第 05 版 )
高处不胜“险”,高处作业一定要注意安全,2米高也可能严重危及生命。
上月某日晚上,在舟山某工地作业的50岁男子茶先生(化名)一不小心从2米高处坠落,重重地摔在了地上。
当时,茶先生意识清晰,但很快发现自己的手脚动弹不得,并失去了知觉。同事们立即将其送到了当地医院进行诊治。
经过一系列检查,医生发现茶先生除了颅脑骨折伴脑挫伤,其颈椎竟然发生了脱位。接诊医生看到检查结果后,立即告知家属患者病重,情况不容乐观。听到这个情况,患者家属决定立即转院到舟山医院进行救治。
此时,已是深夜12点多,在120急救车护送过程中,医护人员全力守护。其间,茶先生出现血压下降,最危急的时候血压最低仅有70、80mmHg,所幸经过陪护医生抢救,茶先生的血压终于平稳,被平安送进了舟山医院骨科病房。
骨科专家们立即对茶先生进行全面检查,接诊医生查体发现茶先生上肢肌力只有两级,胸部乳头以下感觉及肌力全部消失,同时还有颅脑出血、颈椎脱位的情况。当天,医生就对茶先生进行了生命支持及保护神经治疗。
次日,骨科主任王路主任医师在查看了茶先生的情况后认为,其颈椎骨折脱位合并关节突交锁,且脊髓休克期已过,下肢肌力仍是0级,愈后较差,行急诊手术意义不大,且目前生命体征尚不稳定,颅内出血风险仍有增加,治疗方案应以抢救生命为主。同时,因颅骨骨折无法颅骨牵引复位,只能靠枕颌带牵引维持固定,所以复位只能由术中完成。王路主任医师详细制定了手术计划,认为茶先生复位存在加重脊髓损伤风险,最终决定实施前后路联合手术。
“因为患者6/7平面脱位加上患者颈部较短,常规透视无法看清内固定节段,我们安排在杂交手术室4排CT导引下进行前后路复位内固定手术,这也是我们第一次在手术中使用CT导引。术中使用CT导引,可以让手术更精准,病人康复也更好。”王路表示。
整个手术持续了4个多小时,第二天患者顺利拔管返回病房,术后第三天患者下肢就恢复了知觉,上肢肌力也较术前明显改善,目前患者正在处于康复阶段。
阅读延伸
遇到高空坠落怎么办?
1.及时拨打120。准确迅速告知事故地点、伤者伤情,同时保持联系。
2.评估伤者状况。快速检查伤者是否清醒、呼吸和心跳是否正常。
3.正确实施心肺复苏。若伤者心跳呼吸停止,应立即进行心肺复苏;若有呼吸但昏迷,可将其侧卧以保持呼吸道畅通。
4.止血包扎要迅速。对于外伤的部位,可以用绷带、干净布或衣物轻柔地包扎,避免伤口继续流血或受到污染;对于骨折部位,可使用板子、杂志等物品将伤肢绑定稳定,防止移位造成损伤加重;切勿随意搬抬伤者。高空坠落容易造成内部损伤,包括内脏伤和脊柱伤,非专业急救人员切勿随意搬抬伤者,以免造成二次伤害。(内容来源竞舟客户端)