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最近肺炎支原体冲上热搜第一
医生紧急提醒:别乱吃药
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《 舟山晚报 》( 2023年10月19日 第 04 版 )

(内容来源竞舟客户端)
近日,肺炎支原体和阿奇霉素的话题频频出现在网络热搜榜上,引起很多网友尤其是家长的关注。
据了解,今年入秋以来,全国多地医院出现较多的肺炎支原体感染患者,以儿童为主。宁波大学附属第一医院儿科叶启东主任医师告诉记者,与往年同期相比,今年秋季该院收治的肺炎支原体患儿明显增多,且八成以上对阿奇霉素耐药,广大家长应引起重视。
半岁婴儿出现肺部“大片实变”
叶启东主任医师介绍,从今年五六月份开始,他们病区就陆陆续续收治了不少肺炎支原体肺炎患儿,入秋以后更多。“其实每年的秋冬季,学龄期儿童感染肺炎支原体的情况很常见,但今年情况有些特殊,比如往年2岁以下的患儿感染肺炎支原体比较少见,但今年也比较多。”
就在两周前,一名6个月大的婴儿因为持续的咳嗽、发热被家长带到宁波大学附属第一医院儿科就诊,随后被诊断为肺炎支原体肺炎,并引起了肺部“大片实变”。幸好就医及时,经过叶启东团队一周多的治疗,该患儿目前已康复出院。
叶启东表示,肺炎支原体患儿通常会出现咳嗽、发热症状,往年的患儿大多数两个症状都有,但今年他们病区收治的患儿中,也有不少只出现咳嗽或只出现发热。
阿奇霉素不管用怎么办?
据了解,对于症状较轻的肺炎支原体感染,通常只需正确口服药物就能治好,如果症状较重,则需及时住院治疗。由于肺炎支原体没有细胞壁,所以青霉素和头孢等抗生素对其完全无效——因为这些抗生素都是以细胞壁作为靶点。目前,儿童感染肺炎支原体后,用药首选大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素等。
不过,叶启东告诉记者,今年他们病区收治的肺炎支原体感染患儿中,八成以上对阿奇霉素耐药,全国各地的情况都相近。他表示,如果阿奇霉素用药超过三天,体温还是持续高热的,要及时到医院就诊,一旦明确了感染的支原体对阿奇霉素耐药,建议停止使用阿奇霉素,改用多西环素、米诺环素、莫西沙星等二线用药。
预防措施
一、居家时注意室内通风,可用75%酒精和含氯消毒剂对家中环境进行适当消毒。外出时尽可能戴好口罩、做好防护,尽量不到人群密集和通风不好的场所。
二、勤洗手,洗手时应用流动水进行清洁,也可用含酒精的免洗洗手液消毒。
三、咳嗽、打喷嚏时应用手肘或衣袖等遮挡,最好是使用纸巾捂住口鼻,用过的纸巾及时丢入带盖的垃圾桶。
四、加强运动,增加身体抵抗力,秋冬季节注意保暖。