□记者 岑瑜 通讯员 邵盛欢

　　近日，普陀医院眼科门诊医师邓文庆接诊了一位特殊患者：60来岁的张大妈（化名）手上拿着纸巾，“梨花带雨、热泪盈眶”。她一进门就说：“医生，我这泪都流了十几年，眼管（舟山方言，医学术语‘泪道’）冲了很多次一直不通，最近泪水还越来越多。今天我想在这里再冲一下试试看能不能通，不停流泪真的太难受了！”

　　邓文庆询问得知，张大妈流泪已经十余年，通过泪道探通检查发现其上下泪小管狭窄、泪总管阻塞。“你这是泪道阻塞了，不用太担心，我们医院能帮您解决这个问题。只需要内镜下在泪管里放一个管子，几个月再取出来，您就不流眼泪了。”邓文庆的话给了张大妈莫大的信心，随即预约了住院时间。

　　邓文庆介绍，泪道阻塞是眼科常见疾病，持续性溢泪是泪道阻塞的主要临床表现。泪道阻塞性疾病的发病率约占眼科门诊患者总数的3%，严重者每天“泪流满面”，日常生活和工作受困挠。长期流泪还是结膜慢性炎症的罪魁祸首，但因其症状的严重性不高，致部分患者不够重视泪道阻塞。

　　“正常泪液的引流不仅可以润滑眼球，还具有杀菌和冲洗的作用，但泪道发生阻塞时，泪液内的细菌数量、成分发生变化，眼球终日浸泡在带菌的泪水中，可造成结膜炎、角膜炎等，危害眼球。同时，泪液外流侵蚀眼睑，出现皮肤干燥，色素沉着，下睑外翻等。”邓文庆说。

　　几天后，邓文庆和眼科主任医师钱定国再次为张大妈行泪道检查，明确病情并作出评估：考虑张大妈为右侧上下泪小管狭窄、泪总管阻塞，为泪囊区以上泪道部分，仅需单纯泪道引流管置入即可。

　　当天上午，张大妈就做完了相关术前检查。为消除她的紧张情绪，中午12点半，两位医生顾不上休息就早早来到手术室，15分钟不到就完成了手术。张大妈说：“我还没来得及紧张，你们就把手术给做好了，太好了！”术后第二天，大妈就顺利出院了，临行前，邓文庆叮嘱她半个月之后要来复查，要遵医嘱使用眼药水，3个月后拆除引流管。

　　张大妈过来复查时，一见到邓文庆就开心地说：“邓医师，我最近都没流泪，刚才钱主任给我复查过了，说我现在眼管很通畅，说明置管术后效果很好，真的太感谢了！”

　　延伸阅读

　　泪道置管的目的和作用

　　泪道阻塞的治疗的主要目的是疏通或建立新的泪液引流通道，保证泪液引流通畅，如若治疗不及时可能发生泪囊炎，就需要接受鼻腔泪囊造口手术，才有可能彻底摆脱流泪、流脓的困扰。早期泪道阻塞仅需在原有的泪道基础上置入泪道引流管，放置3个月左右以保证泪道的扩张和通畅。

　　双泪小管置管术是目前治疗泪道阻塞的常见方法之一。临床实践表明，在鼻内窥镜引导下行双泪小管置管术可明显提高泪囊前泪道阻塞的治愈率。双泪小管置管术，又称“双泪小管置入式人工泪管置入术”，是经过上下泪小管分别置入人工泪管的两端，两端在泪总管汇合后经泪囊、鼻泪管进入鼻腔，在泪道内形成一环形回路的一类泪道置管手术。泪道引流管在鼻腔内打结固定在一起。