重大改革进行时

海上作业突发状况，怎么办？台风天，小岛居民突发急症，又该如何？

面对特殊的地理环境，近年来舟山持续推进基本公共服务一体化，致力于打通群众的“生命通道”。

我市卫健部门联合应急、海事、交通、海经、海警、财政等部门，创新构建“海陆空”立体急救网络，提升海岛医疗救援响应速度和效率，增强重大突发事件处置能力。

2023年以来，全市共开展航空救援56次、随船出海医疗救援73次、岛际转运等海上医疗任务2278次，有力保障了海上航运安全与海岛居民生命健康。

【改革故事】

海陆空接力，成功救助受伤渔民

9月9日，56岁的船员老林在舟山医院进行了二期创口缝合术，并将于近期进行骨折内固定第二期手术。他是我市构建“海陆空”立体急救网络的受益者之一。

9月1日早晨6时56分，市应急管理局接到中国海警局直属第二局的通报，在东海洋面作业的“浙龙港渔05828”船上，56岁的温州籍渔民老林被缆绳击中，左腿粉碎性骨折并陷入昏迷，情况危急。接报后，市应急管理局和省航空救援中心立即启动响应机制。

事发海域位于舟山备勤基地240海里外。当天上午10时08分，海警船接上老林后高速驶向目标海域。下午2时59分，直升机携医护人员从舟山备勤基地起飞，于下午4时25分抵达海警船所在处，顺利交接伤员。医护人员同步实施急救措施。下午5时25分，直升机落地舟山医院，早就等待在停机坪的医护人员立即将老林转到救护车上，送入急诊科。经过约半个小时的相关检查后，老林被推进了手术室。

舟山医院骨科副主任医师何仕辉告诉记者，当天老林的手术很顺利。医护人员对伤口进行了清创，并用外固定支架临时固定骨头。“9月9日，我们对伤者进行了创口二期缝合术，计划在近期进行二期骨折内固定手术。从目前来看，伤者的膝关节也能活动，等伤口长合后我们将拆除内固定支架，再对伤者开展康复治疗。”

何仕辉表示，像这类船员在海上受开放性创伤，如果救治不及时，可能出现难以控制的创口感染，若肢体坏死还可能截肢，甚至危及生命。此外，这类伤害最常见的后果就是伤口感染后导致愈合不理想，“像这名伤员如果时间拖得久，感染肯定会更加严重。”

这次救援突破了此前直升机海上救援半径180海里“禁区”。相较渔船自身返港，“海陆空”无缝衔接使救援时间缩短了近16个小时。舟山医院的相关数据显示，今年截至目前，该院共参与空中救援19起，送到该院的伤者共有12人。

【舟山探索】

构建立体急救网络，创新医疗服务模式

创新构建“海陆空”立体急救网络，我市加强了离岛急救网点建设，累计建立离岛急救点9个，并推动院前急救体系进一步向海上延伸。2024年度，我市院前急救平均反应速度位居全省第二。

强化甬舟院前急救一体化建设，我市建立金塘、六横及跨海大桥区域联动救援机制，实现两地边际地带院前急救无缝衔接。首创包船转运机制，2023年以来累计开展海岛医疗包船550余次，减免患者跨海交通费用360余万元，有效破解了海岛危急重症患者“转运难、转运贵”问题。

为了建好立体急救网络，我市还依托市急救指挥中心和舟山医院，重点打造市级航空医学救援基地，推动各县（区）成立救援基地分中心，初步形成全市“一基地四中心”医学救援体系。在嵊泗县和各人口大岛将海防直升机停机坪纳入医疗急救网络。目前，我市空中救援航线可覆盖全市所有功能大岛。

今年，我市还创新“低空经济+医疗”服务模式，将无人机技术应用场景拓展至海上紧急医学救援领域，实现血液、急救药品等关键医疗物资跨海精准快速配送。

【专家评说】

国家卫健委医疗应急工作专家组急诊医学科成员、浙江大学医学院附属第二医院副院长张茂：

舟山市委市政府坚持“人民至上、生命至上”理念，从当地群众生命健康安全的需求出发，紧密结合区域特点，充分整合卫生、应急、海事、海警、海经、航空等各方的优势资源，打造了一张覆盖全域的海陆空高度协调的立体急救网络。

尤其是常态化开展直升机海上急救服务，突破了以往海上急救“够不着、救不快”的瓶颈，极大地提高了区域医疗急救的能力与效率，有力保障了区域社会经济发展，有助于进一步筑牢东海海域的安全体系，同时也为我国海岛地区医疗急救事业高质量发展树立了标杆。