整整13天,“海上120”医生太平洋上的护送

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《 舟山日报 》( 2025年01月12日 第 03 版 )

  □记者 岑瑜 通讯员 谢雅婷

  在遥远的东南太平洋上,全国600多艘远洋鱿鱼船常年在此作业,负责海上医疗和救援的随船全科医生默默守护着上万名船员。

  近期,有“海上120”之称的浙普远98号医疗船随船医生徐久宏接连完成了两次海上救治护送之旅,其中一次护送,创纪录地经历了13天13夜。

  20岁的印尼人阿万是浙普远58号远洋鱿鱼船船员,去年11月中下旬他出现腹泻、食欲不振等情况。当时他并不是很在意,但4天后阿万发现自己双下肢麻木,无法行走。渐渐又发展到双上肢也无法动弹,甚至出现了吞咽困难无法进食的情况。

  上月9日,得知情况后,徐久宏立即出诊浙普远58号远洋鱿鱼船。此时阿万已被病情折磨得虚弱不堪且比较烦躁,呼吸也比较急促。徐久宏发现阿万的心率偏快,血压偏低,询问病史时,阿万否认自己有慢性疾病史及外伤史。 

  考虑阿万有吞咽功能障碍,已出现了休克前期的症状,徐久宏随即给其大量补液及营养治疗。由于病情比较罕见,徐久宏连线舟山医院各大专家进行远程会诊。舟山医院神经内科主任王斌达认为最大可能是患上了急性吉兰-巴雷综合征。这是一种比较罕见的自身免疫性疾病,会致患者周围神经肌肉瘫痪,严重的会使呼吸肌无力。王斌达给出的治疗建议是在抗感染病毒的基础上用抗免疫药。舟山医院重症科主任董科奇还建议积极补液及留置管鼻饲。

  在初步确诊阿万病症后,徐久宏决定立即送他到智利进行救治。

  经过各方短暂的协调后,浙普远58号船决定紧急将阿万送到智利伊基克港救治,徐久宏则随船护送。此时,浙普远58号船还在赤道渔场附近,距离智利需要近半个月的航程。

  护送的第一天,经过充分的抗休克治疗后,阿万症状有所缓解,徐久宏在给其补液补营养的同时,持续进行抗免疫、抗菌抗病毒护胃治疗。护送的第三天,阿万出现双下肢肿胀,徐久宏连线咨询了舟山医院心血管内科主任方波,他建议抗免疫药减量且积极利尿等对症治疗。

  护送的第四天,阿万出现高血压症状,且持续血压高危,徐久宏及时给其进行了降压治疗。

  随后的几天,阿万症状趋于稳定,最终经过13天13夜紧急航行,浙普远58号于上月21日7时到达智利伊基克港。徐久宏将阿万平安地移交给了智利医疗人员。

  “这应该是我护送船员时间最久的一次了吧,之前是护送宏润668船员阿华前往秘鲁利马,用了11天11夜。”徐久宏说道。

  2024年11月16日,徐久宏接到任务,说4天前,宏润668船员阿华出现胃部不适,随后症状逐渐加重,作业时出现口吐鲜血的情况。胃部出现了持续性撕裂样剧痛,让阿华痛得趴在床上说不出话。下转第3版▶  ◀上接第1版

  “该公司领导联系到我们浙普远98号医疗船后,11月16日23时,我们两船立即对开,约10个小时后会船,将患者送到了我们98号医疗船。”徐久宏给阿华检查后,第一反应就是消化道穿孔了,具有腹膜炎症状,得尽快就近送至医院手术治疗,时间拖长了会加重腹膜炎,引起感染性休克。徐久宏当即将情况汇报给主管领导,经过各方短暂协调后决定,他跟随渔船紧急进秘鲁利马卡亚俄港。

  此时,船只在赤道渔场,离秘鲁港海路遥远,渔船航行得十多天,且患者得全程禁食禁水。在护送的第9天时,阿华突然出现了发热,腹胀痛有加重趋势,徐久宏马上对症治疗。在护送的第11天,阿华出现了明显的胸式呼吸,体温已达39.2℃。徐久宏立即对其反复对症用药。所幸3个小时后,阿华的症状稳定了下来。

  2024年11月27日11时,船终于驶入秘鲁卡亚俄港。“交待完病情,我把病人移交给了秘鲁医疗人员。后来听说阿华在秘鲁当地医院进行了消化道修补及腹膜手术,症状平稳了下来。症状持续这么长时间,没出现腹膜感染性休克,也算是‘捡’了一条命。”徐久宏说,这两次远距离急救护送经历,将是自己终身难忘的。