□记者 方智斌

　　汽车落水极易发生人员受困情况。昨天，记者采访救援人员和医务人员，他们从专业角度介绍了自救和救助他人的知识。

　　车辆落水自救务必保持冷静

　　市消防支队综合指导科干部花志强是一名从事消防救援工作15年的“老消防”，救援工作中曾两次接触到车辆落水意外。他认为，一旦遭遇车辆落水意外，被困人员保持自身冷静最为重要，这是开展有效自救的基础。

　　“车辆落水分多种情况、多个阶段。除少部分人因安全气囊弹出被震晕等状况外，被困人员应积极自救。”花志强介绍，车辆落水后，被困人员自救能最大概率脱困逃生。平时，车内应常备一把安全锤。

　　在自救方面，汽车刚落水时，应第一时间打开电子锁，避免车辆发动机因进水断电而失灵锁死，把握最佳逃生时机。当水位漫过车门时，车辆内外存在水压差，被困人员可用安全锤、头枕等尖锐物品，用力敲打侧方玻璃四角，砸碎后迅速逃离；有天窗的汽车可通过天窗逃离车辆；对于普通私家车，也可以从内侧手动打开后备箱，从汽车尾部或后备厢进行逃生。如果错过前面两个时机，情况异常危险，需抓住水完全灌入车辆，车内外水压一致的那一刻，深吸一口气，用力打开车门，然后“逃出生天”；如果车门还是打不开，就要用脚狠踹，因为破窗已经很难，可尝试使用灭火器等重物猛砸，破窗概率更大。

　　一旦车内人员未能快速自救，其他人员该如何施以援手？花志强说，此时只能从车外破拆实施救援。

　　日前，舟山民安救援队队员何斌参与了一起车辆落水救援。他说，遇到车辆落水，现场施救人员要做好现场环境与安全评估，有勇有谋参与到救援工作中。

　　何斌赶到现场时，多位热心市民已下河救人，他果断留在岸上协助急救医生交替为一名溺水人员实施心肺复苏。

　　尽管当晚没下河救人，但是何斌也储备了相关车辆落水事故如何正确施救的知识。他说，一旦车内人员无法完成自救，需从车外进行破窗操作时，应选择侧窗而不是前、后风挡进行破窗，选取靠近车门铰链的侧窗玻璃角落处进行破窗。救援时，应尽量从被困人员腋下环抱将其拉出车外，避免二次伤害。水深处，救援人员尽量不要站上车顶，避免车辆加速下沉。

　　急救医生支招落水急救

　　舟山医院急诊外科医生沈岳传介绍向记者科普了落水患者的“第一时间”急救知识。

　　施救人员首先要判断患者意识是否清醒。对意识清醒患者，可安抚其情绪，同时观察其口腔、鼻道、呼吸道是否有残留淤泥、泥沙，协助清理，保持呼吸畅通，等待120救治。如果发现患者昏迷，甚至有瞳孔散大、生命体征减弱等症状，需立刻对患者进行院前急救，确保其呼吸道畅通，同时呼叫AED到场、进行心肺复苏。 

　　沈岳传介绍，溺水者一般淹溺分为干性和湿性两种。干性淹溺是因为喉头水肿痉挛，导致呼吸道阻塞，除尽量让其保持呼吸道畅通外，需由医生介入救治。湿性淹溺是其肺脏内部灌入了大量的水分，一般表现为口腔、呼吸道、耳鼻有大量水及泥沙等垃圾物，需及时清理呼吸道，让其保持呼吸道通畅，休克昏迷病人需及时实施心肺复苏同时等待医生救治。一旦心肺复苏抢救成功，还要进行体温复苏，为患者及时保暖。

　　近期的经历让何斌尤其感受到普及急救知识的重要性。他说，每次意外都是一个警讯，让更多人掌握相关急救知识，就能为需要被救的人夺回短暂而宝贵的黄金时间。