□通讯员 俞洁

　　近日，中国人寿保险股份有限公司（以下简称“中国人寿寿险公司”）正式公布了2022年上半年理赔服务报告（以下简称“理赔半年报”）。

　　2022年上半年，中国人寿寿险公司赔付件数超829万件，赔付金额超252亿元，日均赔付约1.4亿元，均稳居行业前列。中国人寿寿险公司共豁免保费超3.77亿元，约4.5万张保单在享受保费豁免的同时，仍能享有保险保障，客户理赔获赔率高达99.5%。

　　中国人寿寿险公司上半年整体理赔服务时效达到0.46天，在行业中处于领先位置。通过“特约理赔责任设定+基础医疗数据库+客户医疗明细信息”，中国人寿寿险公司构建了强大理算引擎，实现自动识别保险责任、自动理算保险金和自动分配金额，无需理赔人员参与处理，有效提升理赔效能。上半年，理赔智能化作业超570万件，占比约70%；理赔直付服务客户超228万人次，赔付金额17.9亿元。

　　上半年，中国人寿寿险公司“重疾一日赔”服务客户近7.7万人次，赔付金额超35.8亿元。针对行动不便的老年客户、卧病在床的客户或其他有特殊需求的客户，中国人寿寿险公司专门组建特殊客户“上门赔”服务团队，上半年为超6万名有困难的客户提供了上门理赔服务。

　　中国人寿寿险公司理赔半年报显示，上半年，公司医疗赔付件数超770万件，占理赔案件总量的93.1%。其中，意外医疗赔付约210万件，占比27%；疾病医疗赔付约560万件，占比达73%。针对意外医疗，前三位的赔付原因分别是摔伤、被动物伤害和机械损伤。针对疾病医疗，赔付原因排名前三位的分别是呼吸系统疾病、消化系统疾病和循环系统疾病。购置足额医疗保险，积极发挥商业医疗险的社保补充作用，对完善家庭保障具有十分重要的意义。